直医保是什么意思？
我去医院看病，听到有人提到直医保，不太明白这是什么。我想知道直医保到底是啥，它和普通医保有啥区别，能给我带来什么便利呢？
张凯执业律师
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直医保并不是一个广泛认知的、在正式法律文件里有明确规定的术语。不过从常见语境推测，它可能指的是医保直接结算服务。
医保直接结算，简单来说，就是参保人在定点医疗机构看病就医时，不用先自己全额垫付医疗费用，然后再去医保部门进行报销，而是在结算时，医院系统会自动计算出医保报销的部分和个人需要自付的部分，参保人只需支付自付部分就行。
这种结算方式主要依据《社会保险法》等相关法律法规。《社会保险法》规定，参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
医保直接结算给参保人带来了极大的便利。以前没有直接结算时，参保人看完病后要准备各种报销材料，跑医保部门申请报销，等待报销款到账，过程繁琐又耗时。而有了直医保，也就是医保直接结算，减少了参保人的垫资压力和跑腿次数，让就医结算更加高效、便捷，也提高了医保基金的使用效率。