统筹医保是什么意思？
我在看医保相关内容时，老是看到统筹医保这个词，可我不太明白它到底是什么意思。它和我平时用的医保卡有啥关系？在看病报销上有啥作用？希望有人能给我解释解释。
张凯执业律师
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统筹医保，简单来说，就是把大家缴纳的医疗保险费用集中起来，形成一个统筹基金池。当参保人员生病需要医疗费用报销时，就从这个基金池里按规定支出。
从概念层面来看，它是社会医疗保险的重要组成部分。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。统筹医保就是其中由国家、单位和个人共同缴纳费用，统一管理和使用的部分。
从资金来源方面，统筹医保资金主要来源于用人单位缴纳的基本医疗保险费。一般情况下，用人单位缴纳的费用一部分会划入统筹基金，这部分资金会由医保部门统一管理和调配。例如，在一些地区，单位缴纳的医保费用中大约70% - 80%会进入统筹基金。
在使用方式上，当参保人员发生符合医保规定的住院费用、门诊大病费用等，就可以使用统筹医保进行报销。报销时会有起付线、报销比例和最高支付限额等规定。起付线就是说，看病费用要达到一定金额后，统筹医保才开始报销。报销比例则是按照规定，医保会承担一定比例的费用。最高支付限额是指统筹医保在一个年度内最多能报销的金额。
相关法律依据为《中华人民共和国社会保险法》，该法规定了国家建立基本医疗保险等社会保险制度，保障公民在患病等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。其中，对基本医疗保险的筹资、待遇等方面都有明确的规定，统 筹医保作为基本医疗保险的一部分，其运行和管理也遵循这些法律规定。