医保能报销哪些费用?
我参加了医保,但不太清楚医保具体能报销哪些费用。平时去医院看病、买药,有时候能报销,有时候又不能,想知道医保报销费用的范围是怎样规定的,像门诊费、住院费、药品费这些都能报吗?
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医保报销费用的范围,是大家都比较关心的问题。医保主要分为城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等,虽然不同类型医保在报销上有差异,但基本的报销范围还是有一定共性的。 一般来说,医保可以报销符合规定的药品费用。药品分为甲类、乙类和丙类。甲类药品是可以全部纳入报销范围的,这类药品通常是临床治疗必需、使用广泛、疗效好且价格较低的药品。乙类药品需要个人先自付一定比例,剩下的部分再按照医保规定报销,它的疗效可能与甲类药品相当,但价格相对较高或者在使用上有一定限制。而丙类药品一般是医保不予报销的,通常是一些滋补类药品、保健药品等。 对于诊疗项目费用,医保也会报销符合规定的部分。比如一些基本的检查项目,像血常规、尿常规、X光检查等,还有常见的治疗项目,如打针、输液等。不过,一些特殊的诊疗项目,比如美容整形、健康体检等,一般不在医保报销范围内。 在医疗服务设施费用方面,医保主要报销住院床位费以及门(急)诊留观床位费等。但会有一定的标准限制,超出标准的部分需要个人承担。例如,有些医院提供不同档次的病房,医保可能只按照普通病房的标准进行报销。 依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。所以,只要是在上述规定范围内的费用,都可以通过医保进行报销。

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