question-icon 医保统筹基金支付是扣哪里的钱?

我用医保看病时,听说有医保统筹基金支付这回事。我就想弄清楚,这个医保统筹基金支付的时候,钱是从哪里扣的呢?是从我自己医保账户里扣,还是其他地方呀?
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  • #医保统筹
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医保统筹基金支付,简单来说,就是把参保人员缴纳的医保费用集中起来,形成一个大的基金池,当参保人员符合条件需要就医时,就从这个基金池里支付一部分费用。 要了解医保统筹基金支付扣哪里的钱,就得先明白医保费用的构成。我们缴纳的医保费用通常分为两部分,一部分进入个人账户,一部分进入统筹账户。个人账户里的钱就像是我们自己的“小钱包”,可以用来支付一些门诊费用、买药的钱等。而统筹账户就像是一个公共的“大钱包”,由社保部门统一管理和使用。 当我们看病产生费用时,医保统筹基金支付的钱是从统筹账户里扣除的,而不是从我们的个人账户扣除。比如,在住院治疗时,符合医保报销范围的费用,大部分会由统筹账户来支付。根据《中华人民共和国社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这里的基本医疗保险基金就包含了统筹基金。所以,医保统筹基金支付的钱是从专门的统筹账户里扣,用于保障参保人员的基本医疗需求。

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