刷了医保卡后为什么还需要自费？

在了解刷了医保卡后为何还需自费之前，我们先明确几个基本概念。医保卡，准确来说是指基本医疗保险个人账户。它就像是我们自己的一个小账户，里面存着我们自己和单位缴纳的一部分钱，看病买药时可以用这个账户里的钱来支付。

而医保报销是有一定规则和范围的。根据《中华人民共和国社会保险法》规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这就意味着，如果我们使用的药品、诊疗项目或者医疗服务设施不在这个规定范围内，那就不能用医保报销，需要我们自己掏钱。

另外，医保报销还有起付线和封顶线的限制。起付线就是医保开始报销的门槛，比如当地规定门诊起付线是500元，那么在一个结算周期内，看病花费没有达到500元的部分，就需要我们自己承担。而封顶线则是医保报销的最高额度，超过这个额度的部分，也得自费。

举个例子，如果小李去看病，总共花费了2000元。其中有500元的药品不在医保报销目录内，另外医保起付线是300元。那么这500元非报销目录药品和300元起付线以下的费用都需要小李自己承担。即便他刷了医保卡，剩下的费用也可能因为医保报销比例的问题，自己还得承担一部分。所以，刷了医保卡后还需要自费，是多种因素共同作用的结果。