医保是先交费后报销吗?

我去医院看病,医生让我先交费用。我有点疑惑,医保不是能报销一部分费用吗,怎么还要先交全款呢?我想知道医保到底是不是先交费后报销,这样规定是为什么呢?
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

医保通常是先交费后报销。这一模式涉及到几个关键概念。首先是“医保报销”,简单来说,就是在符合医保规定的情况下,参保人看病、买药等产生的费用,一部分可以由医保基金来支付。


从操作流程来讲,参保人在就医时,需要先自己支付全部的医疗费用。这是因为在就医过程中,医院无法实时准确判断每一项费用是否都能纳入医保报销范围,也不清楚报销的具体比例。所以,先由参保人垫付费用是较为合理的做法。


当参保人完成就医后,就进入到报销环节。参保人需要准备好相关的报销材料,比如病历、费用清单、发票等。然后,将这些材料提交给当地的医保部门或者相关的报销机构。医保部门会根据国家和地方的医保政策,对这些费用进行审核。审核通过后,医保部门会按照规定的报销比例,将报销的费用返还给参保人。


相关法律依据为《中华人民共和国社会保险法》第二十八条,其中规定符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这就明确了医保报销的范围,也从侧面说明了医保先交费后报销的模式是有法律基础的,是为了保证医保基金能够合理、准确地使用,保障广大参保人的权益。

相关问题

为您推荐20个相关问题

医保是自己先交钱后面报吗?

我去医院看病,结账的时候是自己先付了钱。想问下医保是不是都得自己先交钱,然后再去报销呢?不太清楚医保的报销流程,有没有懂的人能给说说。

医保报销是在缴费时报销还是事后报销?

我去医院看病,结账时不太清楚医保是直接在缴费的时候就报销,还是要等看完病之后再去申请报销。我想弄明白这个流程,免得之后因为报销的事耽误时间或者出现其他问题,有人能给我讲讲医保报销到底是缴费时报还是事后报吗?

医保报销是先垫付后报销吗?

我去医院看病,不清楚医保报销的流程,想知道是不是得自己先把钱付了,之后再去申请报销。要是能直接在医院结算就方便多了,所以很想了解一下医保报销到底是不是先垫付后报销。

医院报销是先自费后报销吗?

我去医院看病,不太清楚医院报销的流程。是要自己先把所有费用付了,之后再去申请报销,还是在结算的时候就直接扣除报销部分呢?想了解下具体是怎样操作的。

医保卡统筹交费是在报销以后吗?

我用医保卡看病,不太明白这个统筹交费和报销的顺序。是先报销完费用,然后再进行统筹交费吗,还是有其他的顺序呢?想弄清楚这个流程。

为什么看病医保能全报销呢?

我去看病,结算的时候发现医保把费用全报销了。我有点懵,不知道这是怎么回事。我想了解下,在什么情况下医保会全报销,是有什么特殊规定,还是偶然情况呢?

为什么有医保还需要自费?

我明明有医保,去看病买药时还是让我掏了一部分钱,我不太理解。医保不就是用来报销费用的吗?为啥有了医保还得自己出钱呢?想问问这到底是咋回事。

异地医保是先垫付再报销吗?

我要去外地看病,想了解下异地医保的报销流程。不知道是不是要自己先把看病的钱付了,之后再去报销?还是有其他的报销方式呢?很担心这方面的情况,希望能得到详细解答。

职工医保住院需要自己先垫付费用吗?

我参加了职工医保,最近要住院治疗。想了解下,职工医保住院是要自己先把费用付了,之后再去报销,还是可以直接在医院结算呢?不太清楚这个流程,怕到时候耽误治疗。

使用医院医保为何还要充钱?

我去医院看病,结算时说能用医保,可还是让我充钱。我不太明白,医保不是能报销费用吗,为啥还要我额外充钱呢?是医保报销有什么条件限制,还是医院收费有问题呀,我想弄清楚这是怎么回事。

医院自费缴费后还能使用医保报销吗?

我之前去医院看病,当时没弄清楚情况,就直接自费缴费了。现在我想知道,这种已经自费交了费用的情况,之后还能不能用医保进行报销呢?不太了解这方面的规定,希望得到解答。

医保住院费用是否需要个人先垫付?

我生病住院了,不太清楚医保住院费用这块的流程。想问下是要我自己先把住院费用付了,之后再去报销,还是说可以直接用医保结算,不用我先掏钱呢?

公费医疗是先自费后报销吗?

我享受公费医疗,去看病时不太清楚流程。是要自己先掏钱付医药费,之后再去报销,还是可以直接在看病的时候就用公费医疗结算呢?我想了解下具体是怎样的。

医保报销后医院会亏钱吗?

我去医院看病,费用走了医保报销。我就在想,医保报销的这部分钱是医保出,医院收到的钱就少了。那这样一来,医院会不会因为医保报销而亏钱呀?我挺好奇这个事儿的。

有医保卡去医院看病是否还要交钱?

我有医保卡,之前去医院看病的时候还是交了钱。我不太明白,有医保卡不是可以报销吗,为什么看病还得交钱呢?想知道这背后的法律规定是怎样的,到底有医保卡看病还需不需要交钱呀?

医保报销扣的是自己的钱吗?

我去医院看病,结算时医保报销了一部分费用,但感觉自己账户里的钱也少了。我有点疑惑,医保报销扣的是不是其实就是自己的钱啊?想知道这到底是怎么回事。

社保报销是先自费后报销吗?

我生病去医院看病,不太清楚社保报销的流程。不知道是看病的时候自己先掏钱付所有费用,之后再去申请报销,还是看病的时候直接就能用社保抵扣费用呢?想了解下社保报销到底是不是先自费后报销。

刷医保和报销是两回事吗?

我去医院看病的时候,看到有人直接刷医保卡付款,也有人后续去报销费用。我有点搞不清楚,刷医保和报销到底是不是一回事呢?它们之间有什么区别和联系,在实际使用中有什么不同,我想弄明白这些。

住院报销是先自费后报销吗?

我住院了,不清楚住院费用是得自己先全部掏腰包,之后再去申请报销,还是有别的报销流程。想知道一般住院报销是不是先自费后报销,希望了解下具体情况。

用了医保卡为什么还需要自费?

我去医院看病,刷了医保卡结算,可最后还是有一部分费用让我自费。我不太明白,医保卡不就是用来报销费用的吗?怎么用了之后还得自己掏钱呢?想知道这到底是怎么回事。