病例可以用于鉴定医疗事故吗

我在医院经历了一些不太满意的治疗过程,对治疗结果有疑问,怀疑可能存在医疗事故。听说病例在鉴定医疗事故里很关键,就想问问,单纯靠病例能不能用来鉴定医疗事故呢?想了解病例在医疗事故鉴定中的具体作用和价值。
张凯执业律师
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病例是可以用于鉴定医疗事故的。病历是患者就诊过程中形成的原始记录,里面详细记录了患者的病情、医生的诊断、治疗过程以及医嘱等信息。这些信息对于判断医疗行为是否存在过错、过错与损害结果之间是否存在因果关系等关键问题具有重要意义。


根据相关规定,《医疗事故处理条例》明确要求医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料。严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。在医疗事故鉴定中,完整且准确的病历能清晰呈现医疗行为的流程,通过分析病历中各项记录,如患者症状描述、诊断依据、治疗措施是否符合规范等,能辅助鉴定工作。


不过要明确,虽然病例是重要依据,但不能仅靠病例就确定构成医疗事故。因为医疗行为复杂,受多种因素影响,比如患者个体差异、病情紧急程度等。即便病历记录完整,也需结合其他因素,如医疗设备状况、医护人员操作规范等,综合判断是否属于医疗事故。如果病历存在虚假或篡改情况,会严重影响鉴定的公正性和法律效力。所以,在进行医疗事故鉴定时,要保证提供的病历资料真实、完整,符合法律法规要求。

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