孩子骑电动车带父母摔倒能否报销?

我家孩子骑电动车带着我出门的时候摔倒了,我们都受了伤。现在想了解下,这种情况产生的医疗费用能不能报销呢?不太清楚保险或者医保在这方面是怎么规定的,想知道有没有相关法律支持可以报销。
张凯执业律师
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首先,关于能否报销需要分不同情况来看。


如果是通过医保报销,依据《中华人民共和国社会保险法》,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。但一般来说,对于应当由第三人负担的、应当由公共卫生负担的、在境外就医等情形,医保是不报销的。孩子骑电动车带父母摔倒,若不存在第三人责任的意外情况,且当地医保政策允许对这种意外受伤进行报销,那么可以通过医保报销部分费用。不过有些地方可能会要求提供相关证明,比如交警部门的事故证明等,以确认是意外事件并非第三人责任。


若是商业保险,就要看所购买保险的具体条款。例如意外险,如果保险合同中规定了对被保险人因意外事故导致的伤害进行赔偿,且孩子和父母都在保障范围内,同时此次摔倒属于保险合同约定的意外情形,那么就可以向保险公司申请理赔。但要是保险合同有免责条款,比如规定骑行电动车载人发生事故不予赔偿,那就无法获得理赔。所以,具体能否报销要根据医保政策和商业保险合同来确定。

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