孩子生病住院能否用父母医保报销?

我家孩子生病了要住院,我想了解下能不能用我的医保给孩子报销住院费用呢?不太清楚这方面的规定,希望知道的能给我讲讲。
张凯执业律师
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孩子生病住院是否可以用父母医保报销,需要分情况来看。


在过去,医保个人账户只能由参保人本人使用,子女等亲属不能用父母的医保报销费用。但后来政策有所调整,为了提高医保个人账户资金的使用效率,不少地区都推行了医保个人账户家庭共济制度。


所谓医保个人账户家庭共济,简单来说,就是参保人可以将自己医保个人账户里的资金,共济给家庭成员使用。比如在就医结算时,家庭成员在定点医药机构产生的由个人负担的费用,可以使用共济账户里的钱支付。不过这里要注意,共济使用的只是个人账户里的资金,并不是说可以用父母的医保报销原本应由统筹基金支付的费用。


根据《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,建立健全职工医保门诊共济保障机制,拓宽个人账户使用范围,允许家庭成员共济,可用于支付在定点医疗机构就医,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械和医用耗材发生的由个人负担费用。


所以,如果当地实行了医保个人账户家庭共济制度,并且按规定完成了共济绑定,孩子生病住院时,产生的符合规定的、由个人负担的费用,是可以使用父母医保个人账户里的资金来支付的。但如果当地还未实行该制度,那就不能用父母医保报销孩子住院费用。建议你咨询当地的医保部门,了解具体的政策和操作流程。

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