孩子能否使用父母的统筹?

我家孩子生病了,我有医疗统筹,不知道孩子能不能用我的统筹来报销相关费用,我不太清楚这方面的规定,想了解下孩子到底能不能用父母的统筹呢?
张凯执业律师
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在我国,“统筹”一般指的是医疗统筹,也就是社会医疗保险统筹基金。简单来说,医疗统筹就是把大家交的医保钱集中起来,给生病需要报销的人用。


从法律层面来看,孩子能否使用父母的统筹,需要依据各地的医保政策。依据《中华人民共和国社会保险法》规定,社会保险制度应遵循广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针。各地为了落实这一方针,在医保政策上有一定的自主性。


目前,很多地方已经推行了医保个人账户家庭共济政策。这个政策通俗来讲,就是家庭成员之间可以互相使用医保个人账户里的钱。如果父母所在地区实施了医保个人账户家庭共济,那么孩子在符合条件的情况下,是可以使用父母医保个人账户中的资金来支付在定点医疗机构就医发生的由个人负担的费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。


然而,医保统筹基金是专款专用的,它主要用于支付参保人员符合规定的住院医疗费用、门诊慢性病费用等。通常情况下,孩子不能直接使用父母的医保统筹基金进行报销。因为医保统筹基金的使用有着严格的身份对应要求,是根据参保人的身份信息来进行核算和报销的。若使用他人的统筹基金报销,这属于骗保行为。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,骗保是违法行为,会面临退还违法所得,处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款等处罚。


所以,孩子能不能用父母的统筹,要先看当地有没有医保个人账户家庭共济政策,而且即使有,也只是个人账户部分可以家庭共享,统筹基金部分是不能随便用的。建议你咨询当地的医保部门,以了解具体的政策和操作流程。

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