家里的医保其他人可以用吗?

我家里人有医保,我自己没医保,有时候生病买药想用家里人的医保,不知道这样行不行。想了解下从法律角度看,家里的医保其他人能不能用呢?
张凯执业律师
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在法律层面,家里的医保通常情况下是不允许其他人使用的。医保是国家为保障公民医疗需求而设立的社会保障制度,具有很强的专属性,是基于参保人个人身份和资格建立的。


《医疗保障基金使用监督管理条例》第十七条明确规定,参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药,并主动出示接受查验。参保人员应当妥善保管本人医疗保障凭证,防止他人冒名使用。这就从法律规定上强调了医保的使用必须是本人。


从实际意义上来说,医保账户资金是用于保障参保人自身的医疗费用支出。如果将家里的医保给其他人使用,这属于冒名使用医保基金的行为,是一种骗保行为。骗保行为严重破坏了医保制度的公平性和可持续性,损害了其他参保人的利益。


一旦被发现冒名使用医保的情况,根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条规定,个人以骗取医疗保障基金为目的,造成医疗保障基金损失的,除了责令退回之外,还会处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款;构成犯罪的,依法追究刑事责任。所以,为了避免不必要的法律风险和后果,不要将家里的医保给其他人使用。

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