大病医保出院办理是否也可以报销?

我之前生病住院了,属于大病医保范畴。现在准备出院,不太清楚大病医保是在住院期间就报销,还是出院办理的时候也能报销呢?想了解下这方面的具体规定。
张凯执业律师
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大病医保出院办理通常是可以报销的。大病医保,简单来说,就是当参保人患了规定的重大疾病后,在基本医保报销的基础上,对个人负担的合规医疗费用进行再次报销的一项制度。


从法律依据来看,依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。大病医保作为基本医保的拓展和延伸,也遵循这一基本的费用支付原则。


在实际操作中,大部分地区都支持出院办理时进行大病医保报销。当参保人出院时,医院会根据医保政策进行结算,先扣除基本医保报销的部分,对于剩余符合大病医保报销范围的费用,会按照相应的比例进行二次报销。不过,不同地区的大病医保报销政策可能会存在差异,包括报销的范围、比例、起付线等。有些地区可能要求参保人先自行垫付全部医疗费用,然后再到医保经办机构进行报销申请;而有些地区则实现了出院时的即时结算。


为了确保顺利报销,参保人需要注意在就医时选择定点医疗机构,并按照规定提供相关的病历、费用清单等资料。同时,要及时关注当地医保政策的具体要求,以便准确了解大病医保出院办理报销的流程和细节。

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