被儿子打伤医疗能报销吗?

我被自己儿子打伤了,现在在医院治疗,花了不少钱。我就想问问,这种被家人打伤的情况,医疗费用能不能走医保报销啊?心里没底,不知道政策是咋规定的。
张凯执业律师
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在探讨被儿子打伤医疗能否报销这个问题前,我们需要先了解一些基本的法律概念。医疗保险报销是指参保人在接受医疗服务后,按照规定从医保基金中获得一定比例费用补偿的行为。它的目的是减轻参保人的医疗负担。


根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。


在被儿子打伤这种情况中,如果是儿子故意对您进行伤害,那么从法律角度看,儿子就属于“第三人”,按照上述法律规定,原本应当由儿子来承担您的医疗费用,这种情况下医保基金通常是不会报销的。不过,如果儿子没有能力支付或者无法确定责任归属等特殊情况,医保基金可以先行支付,之后再向儿子进行追偿。


但如果儿子并非故意打伤您,比如是意外造成的伤害,在符合医保报销其他条件的情况下,是有可能进行报销的。不过不同地区的医保政策可能存在差异,具体的报销情况还需要咨询当地的医保部门。所以,被儿子打伤后医疗能否报销,要根据具体的情况以及当地医保政策来综合判断。

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