骑电动车喝酒摔倒医保能报销吗？

我骑电动车前喝了点酒，结果不小心摔倒受伤了。现在想去医保报销费用，不知道这种情况医保给不给报啊？心里挺没底的，就怕不能报，自己得承担一大笔费用，所以想问问懂的人。

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#医保报销

共1位律师解答

在探讨骑电动车喝酒摔倒医保能否报销这个问题之前，我们先来了解一下医保报销的基本概念。医保，也就是医疗保险，它的主要作用是为参保人在患病、受伤等情况下提供一定的医疗费用补偿，帮助减轻经济负担。根据《社会保险法》第三十条规定，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。骑电动车喝酒摔倒这种情况，关键在于判断是否存在其他责任方以及是否属于法律规定的医保不予报销的情形。如果不存在第三人责任，单纯是自己骑电动车喝酒摔倒受伤，通常来说，医保是有可能报销的。因为它不属于应当从工伤保险基金支付、应当由第三人负担、应当由公共卫生负担以及在境外就医这些情况。不过，各地的医保政策可能会有所不同。有些地方可能会考虑饮酒这一因素，认为饮酒本身增加了意外发生的风险，可能会对报销进行一定的限制或者审核。比如，可能要求提供详细的事故经过说明、相关的证明材料等，以确定是否符合报销条件。所以，具体能否报销，还需要以当地的医保政策为准。在遇到这种情况时，建议及时向当地的医保部门咨询，了解详细的报销流程和要求。

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