优抚对象被打能否报销医保?

我是一名优抚对象,前段时间被人打了,现在在医院治疗费用挺高的。我不太清楚这种因为被打受伤的情况,医保能不能给报销啊?想了解下这方面的规定。
张凯执业律师
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首先,我们要明白医保报销的一般原则。医保主要是为了保障参保人员因疾病或者非因他人伤害造成的身体不适而产生的医疗费用。简单来说,就是自己生病或者意外受伤(非他人故意造成)的情况下,医保可以按规定给予报销。


对于优抚对象被打这种情况,根据《社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:其中就包括应当由第三人负担的。因为被打是由于第三人的侵权行为导致的,所以从法律规定来讲,医疗费用应该由打人者来承担赔偿责任。也就是说,原则上医保是不会报销优抚对象被打产生的医疗费用的。


不过,如果出现打人者无法确定或者无能力承担赔偿责任的特殊情况,根据相关规定,基本医疗保险基金可以先行支付。这里的先行支付,意思是医保先把钱付了,之后医保部门有权向打人者进行追偿。


另外,优抚对象本身可能还有其他的优抚保障政策。比如可能会有优抚医疗补助等,具体的优抚医疗补助标准和范围,要按照当地的优抚政策来执行。所以,优抚对象被打后,一方面要向打人者主张赔偿,另一方面可以咨询当地的民政部门或者退役军人事务部门,了解自身优抚保障政策里对于医疗费用的相关规定,看是否能够获得额外的补助。

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