学平险报销后还能不能报销新农合?

孩子在学校买了学平险,同时家里也给他买了新农合。前段时间孩子生病住院,学平险已经报销了一部分费用。我想知道,这种情况下还能不能用新农合再报销剩下的费用呢?不太清楚这两者在报销上的具体规定。
张凯执业律师
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学平险报销后能否再用新农合报销,需要分情况来看。


学平险是一种商业保险,通常是学生入学时自愿投保的,主要保障学生在校期间的意外伤害、疾病等风险。新农合则是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。


从法律规定上来说,根据《中华人民共和国社会保险法》等相关规定,基本医疗保险(新农合属于基本医疗保险的一种)遵循补偿原则,即不会对已经获得补偿的部分再次进行报销。也就是说,如果学平险已经对医疗费用进行了报销,新农合只会对学平险报销后剩余的、符合新农合报销范围的费用进行报销。


例如,小明生病住院花费了10000元,学平险报销了5000元,剩余的5000元中,如果有3000元符合新农合的报销范围,那么新农合会按照其规定的报销比例对这3000元进行报销。


不过,要注意的是,新农合有自己的报销范围和标准,不是所有的费用都能报销。而且,不同地区的新农合政策可能会有所差异,具体的报销流程和要求也不尽相同。所以,在申请新农合报销时,需要向当地的新农合管理部门咨询详细的规定,并按照要求提供相关的报销材料。

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