外伤医保审核不通过会有什么后果？

当外伤医保审核不通过时，会产生多方面的后果。首先，最直接的后果就是本次的医疗费用无法通过医保进行报销。医保报销是为了减轻参保人员的医疗负担，当审核不通过，这些费用就得完全由个人承担。这对于很多家庭来说，可能是一笔不小的开支，会给家庭经济带来一定的压力。

其次，审核不通过可能引发医保部门进一步的调查。医保部门对于外伤情况有严格的审核机制，审核不通过可能意味着存在一些不符合医保报销规定的情况。医保部门可能会调查外伤发生的原因、就医过程等。如果发现存在骗保等违规行为，根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十条规定，个人以骗取医疗保障基金为目的，造成医疗保障基金损失的，由医疗保障行政部门责令退回；属于参保人员的，暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月。

另外，若外伤是因第三方责任导致，医保本身是不报销的。审核不通过后，个人需要向第三方责任人进行索赔。如果第三方拒绝赔偿，个人还需要通过法律途径来维护自己的权益，这无疑会增加时间和精力成本。而且，外伤医保审核不通过的记录可能会被留存，这在未来再次申请医保报销外伤费用时，可能会受到更严格的审核。