跨省异地医保报销是怎么报销的?

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张凯执业律师
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跨省异地医保报销,是指参保人在参保地以外的省份就医时,按照规定通过医保报销医疗费用。这方便了那些长期在异地居住、工作,或者临时去异地就医的参保人员。


首先,一般来说需要进行备案。根据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定,参保人员跨省异地就医前,应到参保地经办机构进行登记。备案的方式有多种,常见的是通过线上渠道,比如国家医保服务平台APP,在上面可以便捷地完成异地就医备案申请;也可以线下前往参保地的医保经办机构办理。备案时要选好就医地,这会影响后续的报销。


然后,选择定点医疗机构。参保人员要在就医地已开通跨省异地就医直接结算的定点医疗机构就医。这些定点机构可以在国家医保服务平台上查询到。在就医时,需要出示社会保障卡等有效凭证。


最后是报销结算。如果是住院费用,出院时可以在医院直接结算,只需支付个人自付的费用,医保报销的部分由医保和医院直接结算。对于门诊费用,现在部分地区也实现了跨省直接结算,流程和住院类似。如果不能直接结算,参保人员需要自己先垫付医疗费用,然后携带相关材料,如住院发票、费用清单、病历等,回到参保地的医保经办机构申请手工报销。

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