职工医疗保险和社保有什么区别?

我想了解下职工医疗保险和社保具体有啥不同。我现在工作单位给交着社保,我不太清楚这里面的职工医疗保险和社保整体是怎样的关系,它们在保障范围、缴费方式等方面有啥不一样,希望能得到详细解答。
张凯执业律师
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职工医疗保险和社保在概念、保障范围、缴费方式等方面存在明显区别。


首先,概念不同。社保也就是社会保险,它是国家为了保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助而建立的一种社会保障制度。职工医疗保险是社保中的一个重要组成部分,专门针对职工因病就医产生的费用进行报销等保障。


其次,保障范围不同。社保涵盖了养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险这五个险种。养老保险在职工退休后可以按月领取养老金,保障晚年生活;失业保险在职工非因本人意愿中断就业时能提供一定期限的失业金;工伤保险在职工工作中遭受事故伤害或者患职业病时给予相应补偿;生育保险则用于报销职工生育相关的费用和给予生育津贴。而职工医疗保险主要是对参保人在生病、受伤接受医疗服务时产生的费用进行报销,减轻医疗负担。


再者,缴费方式不同。社保缴费是由用人单位和职工共同承担的,缴费比例和基数根据不同地区和政策有所差异。一般来说,养老保险单位缴费比例较高,职工个人也需要缴纳一定比例;医疗保险同样是单位和个人按比例缴费;失业保险、工伤保险和生育保险通常由单位缴纳,职工个人无需缴纳或者缴纳比例很低。职工医疗保险的缴费方式与社保中的医疗保险缴费方式一致,但是如果只单独参加职工医疗保险,其缴费情况会因各地政策不同而有差异,有的地方允许灵活就业人员单独缴纳职工医疗保险。


相关法律依据方面,《中华人民共和国社会保险法》对社保的各个险种进行了详细规定。其中第二条明确规定,国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。这从法律层面确立了社保的地位和作用。同时,该法的第四章对基本医疗保险进行了专门规定,明确了职工基本医疗保险的参保范围、缴费方式、待遇标准等内容。

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