question-icon 在异地看病医保如何报销?

我因为工作原因在外地,最近生病了在当地医院看病。想了解下这种在异地看病的情况,医保该怎么报销呢?是要准备什么材料,走哪些流程,有没有什么特殊规定呀?
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  • #异地医保报销
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在异地看病医保报销,主要分为异地就医备案和报销两个主要步骤,以下为您详细介绍。 首先是异地就医备案。它就像是提前跟医保部门打个招呼,告知他们您要在外地看病。根据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定,目前有多种备案方式。可以通过国家医保服务平台APP、当地医保部门的小程序等线上渠道办理,也能前往参保地的医保经办机构线下办理。备案时需要提供一些必要信息,比如您的身份证、医保卡、异地就医的原因(像长期居住外地、转诊转院等)。 接着是报销环节。报销又分为直接结算和先垫付后报销两种情况。如果您已经完成异地就医备案,并且就医的医院是医保定点的联网医院,那么在出院结算时就可以直接进行医保报销,只需支付个人自付的部分费用。这一规定依据的是国家推动的医保跨省异地就医直接结算政策。 要是就医医院不支持直接结算,或者您没有及时完成备案,就需要自己先垫付全部医疗费用。之后,带着住院发票、费用清单、病历等相关材料回到参保地的医保经办机构申请报销。这些材料是证明您就医花费情况的重要依据,医保部门会根据这些材料审核并按照当地的医保报销政策进行报销。不同地区的医保报销政策可能会有所不同,包括报销比例、报销范围等,所以具体的报销金额要以当地规定为准。

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