如何判断医疗事故的责任？

判断医疗事故的责任，需要综合多方面因素。首先得弄清楚什么是医疗事故。按照《医疗事故处理条例》第二条规定，医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。这是判断责任的大前提。

要判断责任，先看主体，医疗事故的行为人，必须是经过考核和卫生行政机关批准或承认，取得相应资格的各级各类卫生技术人员，不过因诊疗护理是群体性活动，从事医疗管理、后勤服务等工作人员也可能成为责任主体。

接着看是否存在过失行为，也就是医疗机构及其医务人员有没有违反医疗卫生管理法律、法规以及诊疗护理规范和常规。比如该做的检查没做，用药剂量错误等，这就是过失。

然后看损害结果，患者得有实际的人身损害，而且这种损害得达到一定程度，像死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍等，达不到这个程度，通常不能认定为医疗事故。

还得看因果关系，危害行为和危害结果之间，必须有直接的因果关系才行。要是有多个因素导致损害结果，即多因一果的情况，就得具体分析各自原因与作用，慎重判定责任。

《医疗事故技术鉴定暂行办法》第三十六条规定，专家鉴定组会综合分析医疗过失行为在导致医疗事故损害后果中的作用、患者原有疾病状况等因素，判定医疗过失行为的责任程度。责任程度分为完全责任，就是医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成；主要责任，即医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素起次要作用；次要责任，指医疗事故损害后果主要由其他因素造成，医疗过失行为起次要作用；轻微责任，是说医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成，医疗过失行为起轻微作用 。