现在在外省看病如何能得到报销?

我在老家有医保,但是现在人在外地工作,最近生病了在这边医院看了病。我想知道在外省看病的费用怎么才能报销,需要办什么手续,准备哪些材料,具体流程是怎样的?
张凯执业律师
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在外省看病想要得到报销,一般可以通过异地就医直接结算和先垫付后报销这两种方式,下面为你详细介绍。


首先是异地就医直接结算,这是比较方便的一种方式。要实现这种结算,需要先进行异地就医备案。备案的途径有多种,既可以通过国家医保服务平台APP等线上渠道办理,也可以前往参保地的医保经办机构等线下窗口办理。备案时要选好就医地,以及确定自己的就医类型,比如是长期异地居住就医,还是临时外出就医等。


完成备案后,在就医时要使用医保电子凭证或者持社会保障卡进行挂号、就诊、结算等。只要就医的医院是在全国异地联网定点医疗机构名单内,就可以直接结算,你只需支付个人负担的费用就行。这依据的是《关于做好2022年城乡居民基本医疗保障工作的通知》,该通知中强调要持续推进医保信息化建设,完善异地就医直接结算服务。


另一种方式是先垫付后报销。若没来得及办理异地就医备案,或者就医的医院不支持直接结算,就得自己先把看病的费用垫付了。之后,准备好相关材料,像是住院发票、费用明细清单、病历资料等,再回到参保地的医保经办机构申请报销。医保部门会根据当地的医保政策进行审核,审核通过后就会把报销的费用打到你指定的账户。这种方式的法律依据是各地的基本医疗保险报销管理办法,不同地区在报销比例、范围等方面可能会有差异。


总的来说,为了顺利在外省看病报销,建议提前了解参保地和就医地的医保政策,按要求完成备案和准备材料。

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