职工医保如何启动统筹？
我参加了职工医保，听说有统筹账户这回事，但不知道该怎么启动它。平时看病买药啥的，也不清楚什么时候能用统筹账户里的钱，该走什么流程去启动。想问问具体该怎么做，有哪些条件和步骤。
张凯执业律师
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职工医保统筹是指医保基金中的统筹账户，它主要用于支付参保人员符合规定的医疗费用，比如住院费用、门诊特定病种费用等。启动职工医保统筹，简单来说就是在符合条件的情况下，让统筹账户为我们支付医疗费用。
首先，参保人员要正常缴纳职工医保费用。根据《中华人民共和国社会保险法》规定，职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。只有按时足额缴费，才能享受医保统筹待遇。
其次，在就医时，要前往定点医疗机构。定点医疗机构是与医保部门签订了服务协议的医疗机构，在这些机构就医才能使用医保统筹。一般来说，参保人员持本人的医保卡或医保电子凭证在定点医疗机构挂号、就诊。
对于住院费用的报销，当参保人员因疾病需要住院治疗时，办理住院手续后，医疗机构会对其身份和医保资格进行核实。在出院结算时，符合医保规定的费用，会由统筹账户按一定比例支付，个人只需承担自付部分。
对于门诊特定病种，参保人员需要先向医保部门申请认定。认定通过后，在定点医疗机构看门诊时，产生的符合规定的费用也可以由统筹账户支付。比如一些慢性疾病，如高血压、糖尿病等，认定为门诊特定病种后，在门诊买药、检查等费用就能按规定报销。
总之，启动职工医保统筹需要参保人员正常缴费、在定点医疗机构就医，并按照相应的报销流程进行操作。