什么情况下医保统筹支付？

医保统筹支付，简单来说就是用医保统筹账户里的钱来支付参保人看病就医等符合规定的费用。医保统筹账户是由社会医疗保险机构来管理和支配的，集中了所有参保人的一部分保费，用于支付大家的医疗费用。

根据《中华人民共和国社会保险法》规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。也就是说，在以下几种常见情况下医保统筹会支付：

一是在定点医疗机构看门诊。如果参保人在定点医院看门诊，其费用在医保报销范围内，达到起付标准后，就可以由医保统筹支付一部分。比如一些慢性病患者，长期在定点医院看门诊拿药，符合规定的费用就能通过统筹支付。

二是住院治疗。当参保人因病住院时，所产生的住院费用，在扣除起付线、个人自付部分后，其余符合医保报销范围的费用，会由医保统筹基金按一定比例进行支付。例如，在某三级医院住院，起付线是1000元，医保报销比例是80%，若住院费用是10000元，那么先扣除1000元起付线，剩下的9000元，医保统筹会支付9000×80% = 7200元。

三是急诊、抢救费用。在紧急情况下，参保人因突发疾病到医院进行急诊、抢救，所产生的符合医保规定的费用，医保统筹也会支付。这能保障参保人在紧急状况下得到及时救治，减轻医疗费用负担。

四是特殊病种治疗。对于一些特定的重大疾病或慢性病，如恶性肿瘤、尿毒症等，被认定为特殊病种后，在治疗过程中产生的符合规定的费用，医保统筹会给予支付，而且报销比例通常相对较高。