工伤伤残鉴定申请书该怎么写?

我之前工作的时候受了伤,现在病情稳定了,打算去做工伤伤残鉴定。听说得先写申请书,可我完全不知道从哪儿下手,也不清楚要写哪些内容、格式是怎样的。就想了解下这工伤伤残鉴定申请书具体该怎么写,好顺利去做鉴定。
张凯执业律师
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工伤伤残鉴定申请书是受工伤的职工在进行工伤鉴定以前需要向鉴定部门提交的材料。一份完整的工伤伤残鉴定申请书,通常应包含以下内容:


首先是申请人的基本信息,要详细写明申请人姓名、性别、民族、出生年月、身份证号码、家庭住址以及联系电话等内容,方便鉴定机构能准确联系到你。


接着是请求事项,明确提出希望劳动能力鉴定委员会对你进行劳动能力鉴定。比如可以写“请求对本人因工伤导致的伤残情况进行劳动能力鉴定” 。


然后阐述事实和理由部分,这是重点内容。要讲清楚自己是哪个单位的职工,什么时候与单位建立劳动关系,在什么时间、地点因为什么工作事故受伤,受伤后在哪些医院接受了治疗,诊断结果是什么等。例如“本人于XX年XX月XX日与XX公司签订劳动合同,在XX岗位工作。于XX年XX月XX日上班时,在公司XX车间因设备故障发生意外,致使XX部位严重受伤。受伤后,在XX市XX医院接受治疗,被诊断为XX” 。同时,要说明申请鉴定是依据《工伤保险条例》等相关法律法规,表明申请的合法性和合理性。


最后,要注明此致的对象,也就是具体的劳动能力鉴定委员会名称,然后由申请人签字并写上申请日期。


此外,不同地区的劳动能力鉴定委员会可能对申请书格式和内容有一些细微差异。有的还要求附上单位意见,加盖单位公章。所以在写之前,建议先向当地劳动能力鉴定委员会咨询了解具体要求。


相关法律依据:《工伤保险条例》第十八条规定,提出工伤认定申请应当提交下列材料:(一)工伤认定申请表;(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)、人事关系的其他证明材料,如工资发放记录、工作证等;(三)医疗机构诊断证明、职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书) 。虽然这里主要说的是工伤认定申请材料,但工伤伤残鉴定申请同样要遵循基本的规范要求,以确保申请流程的顺利进行。


相关概念:

劳动能力鉴定委员会:是由省、自治区、直辖市和设区的市级社会保险行政部门、卫生行政部门、工会组织、经办机构代表以及用人单位代表组成的机构,负责组织和开展劳动能力鉴定工作 。

《工伤保险条例》:是为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿,促进工伤预防和职业康复,分散用人单位的工伤风险制定的法规 。

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