保险合同中的霸王条款有哪些?

我最近买保险,看合同的时候感觉有些条款不太合理,但又不确定。想了解下保险合同里一般会有哪些霸王条款,这样我就能在签合同的时候心里有数,避免自己的权益受损。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

保险合同中的霸王条款是指一些保险公司凭借自身的优势地位,在合同中设置的对投保人或被保险人明显不利的条款。这些条款往往违背了公平、公正的原则,限制了消费者的合法权益。以下为您详细介绍一些常见的霸王条款:


首先是免责条款扩大化。免责条款是指在保险合同中规定的,保险公司不承担赔偿责任的范围。有些保险公司会在合同中扩大免责条款的范围,使得很多本来应该赔偿的情况被排除在外。例如,在一些健康保险合同中,对于一些常见的疾病,保险公司可能会以各种理由拒赔,如在合同中规定“被保险人在投保前已经患有某种疾病,保险公司不承担赔偿责任”,但对于“投保前已经患有”的界定却非常模糊,这就给保险公司拒赔提供了借口。依据《保险法》第十九条规定,采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中的下列条款无效:(一)免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的;(二)排除投保人、被保险人或者受益人依法享有的主要权利的。这种扩大免责条款范围的行为就属于免除保险人依法应承担的义务,是无效的。


其次是理赔手续繁琐苛刻。在保险事故发生后,被保险人需要向保险公司提供一系列的证明材料才能获得赔偿。有些保险公司会故意设置繁琐的理赔手续,要求被保险人提供一些不合理的证明材料,增加被保险人的理赔难度。比如,要求被保险人提供一些难以获取的证明文件,或者要求被保险人在规定的时间内完成一些不可能完成的任务。这实际上是加重了投保人、被保险人的责任,根据《保险法》的相关规定,也是不符合法律要求的。


再者是任意设置合同解除权。部分保险合同中规定,保险公司在某些情况下可以随意解除合同,而不考虑被保险人的利益。例如,当被保险人的健康状况发生一些小的变化时,保险公司就可以解除合同,这使得被保险人的保障处于不稳定的状态。这种条款排除了投保人、被保险人依法享有的主要权利,同样依据《保险法》第十九条是无效的。


还有一些保险合同中存在赔付金额限制不合理的情况。保险公司可能会在合同中对赔付金额进行不合理的限制,使得被保险人在遭受损失后无法获得充分的赔偿。比如,在一些财产保险合同中,对于某些贵重物品的赔偿金额设置了过低的上限,这显然是不合理的。


另外,一些保险合同在条款解释上存在模糊性。由于保险合同的专业性较强,很多投保人可能对合同条款的理解存在困难。而有些保险公司会利用这一点,在合同条款中使用一些模糊的语言,使得在发生争议时,保险公司可以按照自己的意愿进行解释。这种模糊性条款容易导致投保人的权益受损,在法律上也是不被认可的。


总之,投保人在签订保险合同前,一定要仔细阅读合同条款,对于一些不合理的条款要及时提出质疑。如果发现合同中存在霸王条款,可以依据相关法律规定维护自己的合法权益。

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