出院医保结算是否就算已经报销了？

出院医保结算通常意味着医保报销流程在医院这一环节已经完成。我们先来了解一下医保报销的基本概念。医保报销就是指符合医保规定的医疗费用，由医保基金按照一定的比例和规定来支付，从而减轻参保人的医疗负担。

当我们在出院进行医保结算时，医院的系统会自动区分哪些费用是可以由医保报销的，哪些是需要我们自己承担的。医院会直接和医保部门进行费用结算，将医保报销的部分扣除，我们只需要支付自己应当承担的那部分费用，比如自付的比例、起付线以下的费用等。这就是所谓的即时结算报销。

根据《中华人民共和国社会保险法》规定，参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。这就从法律层面保障了这种即时结算报销方式的合法性和规范性。

不过，也存在一些特殊情况。比如有些地区可能还有大病保险二次报销。当我们的医疗费用超过了一定的额度，经过第一次医保报销后，还可以通过大病保险进行二次报销。这种二次报销一般不是在出院结算时完成的，而是需要我们在之后按照规定的流程去申请。另外，如果我们参加的是商业医疗保险，在医保报销之后，还可以根据商业保险的条款，对剩余未报销的费用进行再次报销，这也需要我们额外去申请。

所以，一般情况下出院医保结算就算是完成了基本的医保报销，但如果存在上述特殊情况，就还需要进一步办理相关的报销手续。