住院费基金支付是通过医保卡扣除吗?

我前几天住院了,结算费用时看到有基金支付这一项。我不太明白,这部分费用是直接从医保卡里面扣除吗?我不太清楚医保基金支付的具体方式,想知道是不是和用医保卡付款一样直接扣钱。
张凯执业律师
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住院费基金支付并不完全等同于通过医保卡扣除。医保基金支付是指在符合医保规定的情况下,由医疗保险基金来承担一部分医疗费用。



医保卡,其实是参保人员就医和结算费用的一个凭证。它里面有两个账户,一个是个人账户,另一个则和医保统筹基金相关。个人账户里的钱是参保人自己缴纳的一部分费用,主要用于支付门诊费用、在定点药店买药等。而医保统筹基金是由全体参保人共同缴纳形成的一个大资金池,用于支付住院费用等符合规定的大额医疗支出。



当我们住院时,产生的费用会按照医保政策进行报销。符合报销范围的费用,会由医保统筹基金来支付。这部分费用不是从医保卡的个人账户里扣除,而是由医保部门和医院直接进行结算。也就是说,在出院结算时,我们只需要支付个人自付的那部分费用,医保基金支付的部分医院会和医保部门去处理。



根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。所以,只要是在医保报销范围内的住院费用,都可以按照规定从医保基金中获得支付。简单来讲,住院费基金支付不是通过医保卡个人账户扣除,而是由医保统筹基金来承担符合规定的费用。

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