扣自己医疗卡的钱算报销吗?

我去医院看病,直接扣了我医疗卡里的钱。我不太清楚这算不算是报销了呢?我知道报销是能减轻费用负担的,可扣自己卡里钱感觉就跟自己掏钱一样,所以想问问这到底算不算报销呀。
张凯执业律师
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要判断扣自己医疗卡的钱是否算报销,需要先了解医保报销和医疗卡个人账户的相关概念。


医保报销是指在符合医保规定的情况下,由医保基金按照一定比例支付医疗费用,从而减轻参保人的经济负担。而医疗卡一般有个人账户,里面的钱是参保人自己缴纳的一部分费用以及单位缴纳部分按一定比例划入的,属于参保人自己的钱。


在就医时,如果直接扣除医疗卡个人账户里的钱,这通常不算严格意义上的医保报销。比如,当我们去药店买药或者在医院门诊看病直接刷医保卡个人账户支付费用,这只是使用了自己账户内的资金,医保基金并没有为我们分担费用。


不过,当发生住院等符合医保报销条件的情况时,在报销过程中,可能会先扣除个人账户里的钱,之后再按照医保政策由医保基金报销剩余符合规定的费用。依据《中华人民共和国社会保险法》规定,职工基本医疗保险设立统筹基金和个人账户。统筹基金主要用于支付住院等大额医疗费用,个人账户用于支付门诊、购药等费用。所以,单纯扣医疗卡个人账户的钱不算报销,但在住院报销流程中使用个人账户资金是报销流程的一部分。

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