医保是合作医疗吗?

我一直不太清楚医保和合作医疗的关系,想知道它们是不是一回事。身边有人说差不多,也有人说不一样,我有点迷糊了。我就想搞明白,医保和合作医疗到底是不是同一种东西,它们之间有啥区别呢?
张凯执业律师
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医保和合作医疗不是完全相同的概念,下面为您详细解释。


医保,全称是医疗保险,是一种为补偿疾病所带来的医疗费用的保险。它通过国家立法,按照强制性社会保险原则,由用人单位和个人按时足额缴纳保险费。在参保人患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构给予一定的经济补偿。医保主要分为城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险。


而合作医疗,一般指新型农村合作医疗(简称“新农合”),它是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其目的是解决农民看病难、看病贵的问题。不过,从2016年起,国家推动整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险制度。现在新农合已并入城乡居民基本医疗保险。


从法律依据来看,《中华人民共和国社会保险法》对基本医疗保险作出了明确规定,确立了我国医疗保险制度的基本框架和原则。该法规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费;无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费;国家建立和完善新型农村合作医疗制度、城镇居民基本医疗保险制度。


综上所述,医保是一个更广泛的概念,合作医疗是医保发展过程中的一个阶段性制度,现在已逐步被城乡居民基本医疗保险所替代。

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