医保同省算异地吗?

我在省内换了城市工作,现在生病要去医院,用医保报销的时候,工作人员说可能算异地。我不太明白,都是在一个省份内,为啥还可能算异地呢?想了解下医保同省到底算不算异地啊。
张凯执业律师
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医保同省是否算异地,需要分情况来看。


我们先解释一下“医保异地”这个概念。医保异地简单来说,就是参保人在参保地以外的地区就医。在我国,医保政策大部分是以统筹地区为单位制定的,统筹地区可以简单理解成一个负责管理医保事务的区域。大部分情况下,一个统筹地区内的医保政策、报销标准等都是一样的。


从法律依据来看,《社会保险法》规定,社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。不同的统筹地区会根据本地情况与相关机构签订协议,这就导致了不同统筹地区医保政策的差异。


如果在同一个省内,但是不同的统筹地区,就医就可能被视为异地就医。比如有的省份,虽然同属一省,但各个地级市是不同的统筹地区,在本市参保,去另一个地级市就医,这就算是异地就医了。这种情况下,就医、报销等流程和在参保地会有所不同,可能需要提前办理异地就医备案等手续。


不过,现在很多省份都在推进医保省级统筹。当实现了医保省级统筹后,全省就相当于一个大的统筹地区,在省内任何地方就医都不算异地就医了,医保报销等政策在全省范围内统一。

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