医保诈骗最新司法解释是什么?

我最近听说医保诈骗有了新的司法解释,我想了解一下具体内容。我担心自己或者身边的人在不知情的情况下触犯相关法律,所以想知道最新的司法解释对医保诈骗的定义、量刑等方面是怎么规定的。
张凯执业律师
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医保诈骗指的是通过欺诈、伪造证明材料等手段骗取医保基金的行为。通俗来讲,就是用不正当的方法去拿医保的钱,这是违法的。


2024年4月24日,最高人民法院、最高人民检察院发布了《关于办理诈骗刑事案件具体应用法律若干问题的解释》,该解释进一步明确了医保诈骗的定罪量刑标准。其中规定,诈骗公私财物价值三千元至一万元以上、三万元至十万元以上、五十万元以上的,应当分别认定为刑法第二百六十六条规定的“数额较大”“数额巨大”“数额特别巨大”。


对于医保诈骗,《中华人民共和国刑法》第二百六十六条规定,诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。而在涉及医保诈骗时,这里的公私财物就包含了医保基金。


此外,根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条规定,个人以骗取医疗保障基金为目的,造成医疗保障基金损失的,由医疗保障行政部门责令改正;造成医疗保障基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月。个人骗取医疗保障基金支出的,除依照前款规定处理外,还应当由医疗保障行政部门处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。

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