骗医保报销会承担什么样的法律责任?

我前段时间生病住院,报销了一些费用。后来听说有人骗医保报销被查了,我有点担心自己会不会不小心也涉及骗保。我就想问问,如果真的骗医保报销了,会承担什么样的法律责任呢?是罚款、坐牢,还是有其他的处罚?
张凯执业律师
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骗医保报销是一种严重的违法行为,会根据骗保的情节轻重承担不同类型的法律责任,主要涉及行政责任和刑事责任。


从行政责任方面来看,依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条规定,个人以骗取医疗保障基金为目的,造成医疗保障基金损失的,由医疗保障行政部门责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月。此外,还可能处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。简单来说,就是骗了医保的钱,得把钱还回去,还可能会被暂停一段时间的医保报销资格,同时面临罚款。


当骗保行为达到一定的严重程度时,就会触犯刑法,需要承担刑事责任。根据《中华人民共和国刑法》第二百六十六条规定,诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。而骗医保报销属于诈骗公私财物的范畴,如果骗保金额达到相应标准,就会按照上述规定进行定罪量刑。


总之,骗医保报销是绝对不可取的行为,会面临法律的制裁。大家应当遵守法律法规,合法使用医保。

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