医保报销是当场报销还是过后报销?

我去医院看病,结账时不太清楚医保报销是马上就能报,还是得之后再处理。我想知道医保报销到底是当场就完成,还是要等一段时间再去办理,希望了解一下具体的规定和流程。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

医保报销分为当场报销和过后报销两种情况,下面为您详细介绍。


当场报销,也被称为实时结算,这是比较常见的一种报销方式。在参保人在定点医疗机构就医结算时,只需要支付个人自付的费用,医保报销的部分由医疗机构和医保部门直接结算。这种方式极大地简化了报销流程,为参保人提供了便利。比如,您去定点医院看病,看完病结算费用时,医院系统会自动计算出医保报销的金额和您需要自付的金额,您只需支付自付部分即可。依据《中华人民共和国社会保险法》规定,社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。这为定点医疗机构和医保部门进行实时结算提供了法律依据。


过后报销,通常是在一些特殊情况下才会采用。例如,参保人在非定点医疗机构就医、异地就医未备案、急诊就医等情况。在这些情况下,参保人需要先自行垫付医疗费用,然后携带相关的报销材料,如医疗费用发票、病历、诊断证明等,到参保地的医保经办机构办理报销手续。医保经办机构审核通过后,会将报销金额打入参保人的银行账户。以异地就医为例,如果您在外地突发疾病就医,没有来得及办理异地就医备案,那么就需要在就医结束后,将相关材料带回参保地进行报销。《社会保险法》规定,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。这为过后报销的情况提供了相应的法律支持。

相关问题

为您推荐20个相关问题

医保报销是在缴费时报销还是事后报销?

我去医院看病,结账时不太清楚医保是直接在缴费的时候就报销,还是要等看完病之后再去申请报销。我想弄明白这个流程,免得之后因为报销的事耽误时间或者出现其他问题,有人能给我讲讲医保报销到底是缴费时报还是事后报吗?

医保报销是直接在医院就报销了吗?

我去医院看病,想了解下医保报销是不是在医院结算的时候就直接报销了呢?我不太清楚具体的流程,是自己先垫付然后再去报销,还是在医院缴费时就自动扣除报销部分了?希望能得到解答。

医保报销是到医院去报销吗?

我看病花了不少钱,想走医保报销。但不太清楚报销流程,不知道是不是直接在医院就能完成报销,还是要去别的地方办理?希望了解一下具体情况。

医保是出院后结算还是实时结算?

我去医院看病,不太清楚医保的结算方式。想问下医保是在出院之后统一结算,还是在看病过程中实时就结算了呢?我想了解具体的规定和流程。

医保报销是自动抵扣吗,怎么报销?

我去医院看病花了不少钱,听说医保能报销,可我不太清楚医保报销的流程。是我自己先垫钱然后再去申请报销,还是在缴费的时候就自动抵扣呢?我想弄明白医保到底是怎么报销的,是不是自动抵扣。

医保报销是如何进行的?

我参加了医保,但不太清楚具体的报销流程。去医院看病后,不知道该准备什么材料,也不知道该去哪里报销。是在医院直接报销,还是要自己去医保部门办理?希望了解医保报销的详细过程和相关要求。

医保报销是先垫付后报销吗?

我去医院看病,不清楚医保报销的流程,想知道是不是得自己先把钱付了,之后再去申请报销。要是能直接在医院结算就方便多了,所以很想了解一下医保报销到底是不是先垫付后报销。

医保报销需要在多少天之内完成?

我去医院看病花了不少钱,准备用医保报销。但不知道医保报销有没有时间限制,要在多少天内完成报销呢?我怕超过时间就不能报了,所以想了解一下这方面的规定。

医保是先垫付再报销吗?

我去医院看病,不太清楚医保的报销流程,想知道是看病的时候先自己掏钱,之后再去报销,还是有其他的方式呢?不太懂这个,希望能有人解答一下。

看病后医保如何报销?

我去医院看了病,花了不少钱,听说医保能报销一部分费用,但我不太清楚具体的报销流程。不知道是在医院直接结算,还是要自己去医保部门申请?报销比例和范围又是怎样规定的呢?希望能了解一下完整的医保报销流程和相关要求。

在门诊看病医保如何报销?

我想去门诊看病,但不太清楚医保报销的流程和具体规定。比如要准备什么材料,能报销多少费用,是直接在医院结算还是事后报销等。希望了解一下门诊看病医保报销的详细情况。

医保报销多久能到账?

我之前去医院看病,花了不少钱,提交医保报销申请后,一直没收到报销的钱。我想知道医保报销一般是几天到账呢?是有统一的时间规定,还是不同情况到账时间不一样?我心里没底,希望能了解清楚。

居民医保是如何报销的?

我参加了居民医保,但是不太清楚具体是怎么报销的。比如看病后要走哪些流程,能报销多少费用,是直接在医院结算还是需要自己去办理报销手续等。希望了解一下居民医保报销的详细情况。

医院缴费后医保该如何报销?

我在医院看病缴费了,不太清楚医保报销的流程。是直接在医院结算时就报销,还是要自己去相关部门办理?具体需要准备什么材料,有没有时间限制呢?希望了解下详细的医保报销办法。

医保报销的流程是怎样的?

我参加了医保,但是不太清楚具体的报销流程。生病去医院看病后,不知道该怎么操作才能顺利报销医保费用。是要先准备什么材料,还是直接去某个地方办理?想了解一下完整的医保报销流程。

医保卡报销的步骤是什么?

我有医保卡,之前没用过它报销费用,不太清楚具体要怎么做。想知道去医院看病后,用医保卡报销得走哪些流程,是在医院直接报,还是要自己去什么地方办理,每个步骤该干啥,希望了解下完整的医保卡报销步骤。

医保卡报销是直接扣医保卡的钱吗?

我去医院看病,用医保卡结算费用时,不太清楚医保卡报销的具体方式。我想知道报销是直接扣除医保卡里面的钱,还是有其他的操作方式呢?希望了解一下这方面的具体规定。

职工医保怎么报销,需要什么流程?

我参加了职工医保,但是不太清楚具体的报销流程。之前生病去医院看病花了不少钱,想知道这笔费用怎么用医保报销,是直接在医院结算,还是要自己去医保部门办理?具体要走哪些步骤呢?

职工医保是怎么报销的?

我参加了职工医保,但是不太清楚具体的报销流程和方式。比如看病后要准备什么材料去报销,是在医院直接报销还是要自己去医保部门办理,报销比例是怎么算的,希望了解一下职工医保报销的详细情况。

医保报销需要多少个工作日?

我前段时间看病花了不少钱,提交了医保报销申请,到现在还没消息。我想知道医保报销一般需要多少个工作日才能完成,这样我心里也有个底,能安排后续的事情。