国家每年一千多的医保是什么筹?

我交了一种每年一千多的医保,但不太清楚它是什么筹。想了解这种医保到底属于什么性质,是怎么回事,在保障范围、报销比例等方面有什么特点,也不知道它和其他类型的医保有啥区别,希望有人能帮忙解答一下。
张凯执业律师
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国家每年缴纳一千多的医保一般可能是城乡居民医保,它采用的是国家、集体和个人多方筹资的模式。


从法律层面来看,依据《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,整合城镇居民基本医疗保险(简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(简称新农合)两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险(简称城乡居民医保)制度。这就是我们常说的多方筹资医保的政策依据。


多方筹资的概念其实很好理解。国家会对城乡居民医保给予财政补贴,这部分资金就像是国家给咱们医保账户里‘添砖加瓦’,让医保基金更充实。集体呢,可能会根据不同地区的情况,拿出一部分资金来支持本地居民的医保。而个人缴纳的费用,则是咱们自己为了获得医疗保障所付出的成本。这三方面的资金汇聚到一起,就形成了城乡居民医保的基金池。


城乡居民医保主要保障参保人的住院医疗费用、门诊费用等。在报销方面,它会根据不同的医疗项目和费用额度,按照一定的比例进行报销。比如,在一些基层医疗机构看病,报销比例可能会相对高一些;而在一些大型三甲医院,报销比例可能会稍低。不过总体来说,城乡居民医保为广大居民提供了基本的医疗保障,减轻了大家看病的经济负担。


与职工医保不同,城乡居民医保是按年缴费,而职工医保是由用人单位和职工按月共同缴纳。并且,职工医保的缴费标准通常会比城乡居民医保高一些,但相应的保障待遇也可能会更好。另外,职工医保在达到一定的缴费年限后,退休后可以享受免缴保费但继续享受医保待遇的政策,而城乡居民医保则需要终身按年缴费才能持续享受保障。

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