异地就医是要进行异地备案,还是拿回去报销呢?

我因为工作原因在外地生病了,现在面临医疗费用报销的问题。不太清楚是应该先进行异地备案,还是直接把相关票据拿回去报销,不知道哪种方式更合适、更方便,想了解一下具体的规定和操作流程。
张凯执业律师
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在异地就医时,异地备案和拿回去报销是两种不同的处理方式。下面来详细解释一下,并说明相关法律依据。


异地备案,就是参保人员在异地就医前,向参保地的医保经办机构提出备案申请。经过备案后,在异地联网的医疗机构就医,就可以直接结算医疗费用,不用自己先垫付全部费用,然后再回去报销。根据《国家医保局 财政部关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》,全面推进异地就医直接结算工作,扩大异地就医直接结算范围。这样做的好处是,手续相对简便,能实时结算,减轻患者的资金压力。比如老张在A地参保,去B地就医,提前进行了异地备案,在B地的联网医院看病后,医保能报销的部分直接扣除,他只需支付个人承担的费用。


而拿回去报销,是指参保人员在异地就医时没有进行备案,先自己垫付所有的医疗费用,然后再回到参保地,将相关的票据、病历等资料提交给医保经办机构,由其审核后进行报销。不过,这种方式可能会有一些限制和不便。有些地区规定,未备案异地就医的报销比例会降低。根据各地的医保政策,未备案就医的报销比例可能比备案就医低10% - 30%不等。而且,拿回去报销的流程相对繁琐,需要花费更多的时间和精力整理资料、跑手续。例如老李在异地看病,没备案,自己花了很多钱,回来报销时,不仅要等很长时间才能拿到报销款,还因为未备案少报销了一部分费用。


综上所述,一般情况下,建议参保人员在异地就医前尽量进行异地备案,这样能享受到更便捷、更优惠的报销待遇。当然,具体的操作和政策可能因地区而异,在进行异地就医前,最好咨询当地的医保经办机构,了解详细的规定和流程。

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