结算时是否应该使用医保卡内的账户费用?

我去医院看病结算费用,工作人员问我是否用医保卡内账户费用结算。我不太清楚这方面规定,用不用有啥区别,不知道到底该不该用医保卡内账户费用结算,想了解下法律上对于结算时使用医保卡内账户费用是怎么规定的。
张凯执业律师
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在医疗费用结算时,是否使用医保卡内的账户费用,要依据具体情况和相关法律规定来确定。


首先,我们要了解一下医保卡内账户费用的性质。医保卡一般分为统筹账户和个人账户,个人账户里的钱就像是你自己在医保方面的一个‘小金库’,里面的资金是你自己缴纳医保费用后积累下来的,可用于支付一些符合规定的医疗费用。而统筹账户则是大家共同的‘大池子’,主要用于支付住院等大额医疗费用。


根据《中华人民共和国社会保险法》规定,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。这里所说的基本医疗保险基金支付部分,很多时候就是从统筹账户支出的。而个人账户里的钱,在符合条件时,参保人可以自主决定是否使用。比如在定点医疗机构就医发生的、属于基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,在统筹账户支付之外需要个人承担的部分,就可以用个人账户里的钱来支付。


所以,结算时是否使用医保卡内的账户费用,主要看费用的性质和个人账户资金的使用范围。如果是符合个人账户使用范围的费用,你可以根据自己的情况选择使用或者不使用。如果你个人账户里钱比较充足,使用它支付可以减轻当下的现金支出压力;但如果你想保留个人账户里的资金以备不时之需,也可以选择用现金等其他方式支付。但要注意,必须严格按照法律规定和医保政策来使用医保卡内的账户费用,不能违规套取个人账户资金,否则可能会面临法律责任。

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