社保的基本医疗保险包括什么?

我交了社保,知道里面有基本医疗保险,但不太清楚具体包括哪些内容。看病的时候哪些能报,哪些不能报也搞不明白。想了解下基本医疗保险到底涵盖了哪些方面,这样心里也有个底。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

社保的基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。它主要包括城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险这两大类型。


城镇职工基本医疗保险主要面向用人单位的在职职工以及退休人员。它由用人单位和职工共同缴纳保险费用。这种保险的报销范围比较广泛,涵盖了一般的门诊费用、住院费用等。例如,在职职工去定点医院看普通门诊,产生的费用在达到一定的起付标准后,就可以按照规定的比例进行报销。住院费用方面,在医保目录范围内的药品、诊疗项目和医疗服务设施费用,大部分都能得到报销。依据《中华人民共和国社会保险法》第二十三条规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。


城乡居民基本医疗保险则是面向不属于城镇职工基本医疗保险覆盖范围的城乡居民,比如农村居民、城镇非从业居民等。它是由个人缴费和政府补贴相结合的方式来筹集资金。其报销范围同样包括门诊和住院费用,但报销政策可能和城镇职工基本医疗保险有所不同。一般来说,门诊可能设置了一定的报销限额,住院费用的报销比例和起付标准也有差异。《中华人民共和国社会保险法》第二十五条规定,国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

相关问题

为您推荐20个相关问题

社保医疗保险都包括什么?

我交社保有一段时间了,对里面的医疗保险不太清楚。想知道社保里的医疗保险具体涵盖了哪些方面,是只有看病报销吗,还是有其他的保障内容?希望了解得更全面些。

基本医疗保险包括什么内容和范围?

我参加了基本医疗保险,但不太清楚它具体能保障哪些方面。平时看病买药,也不确定哪些费用能报销,哪些不能。想了解下基本医疗保险到底涵盖了哪些内容和范围,这样我在就医时心里能有个底。

基本医疗保险包括什么?

我一直都有缴纳基本医疗保险,但不太清楚它具体包含哪些内容。去医院看病时,有的费用能报销,有的不能,我想弄明白基本医疗保险到底涵盖了哪些方面,这样以后看病心里也有个底。

职工医保里面包括哪些内容?

我参加了职工医保,但不太清楚具体涵盖了哪些方面。去医院看病,有的费用能报销,有的又不能,想了解下职工医保具体包括什么,这样心里有个底,以后看病也知道哪些费用是在医保范围内的。

五险中的医疗保险包括什么?

我想了解下五险里的医疗保险具体涵盖哪些内容。我每个月都交社保,知道里面有医疗保险这一项,但不清楚它到底能保障我哪些方面,是只报销看病费用,还是有其他的保障呢?希望能得到详细解答。

社保医疗保险的报销范围是怎样的?

我参加了社保,里面有医疗保险这一项。但是我不太清楚它具体能报销哪些费用,哪些情况又不能报销。比如说生病住院、买药这些费用是不是都能报,还是有一定的条件限制?希望能详细了解下社保医疗保险的报销范围。

医疗保险包括什么?

我想买医疗保险,但不太清楚它具体包含哪些内容。我想知道医保能报销哪些费用,是只有看病买药,还是有其他方面?另外,不同类型的医疗保险包含的内容一样吗?希望了解下医疗保险具体涵盖的范围。

医保包括哪些项目?

我参加了医保,但不太清楚医保具体能报销哪些项目。平时去看病买药,也不知道哪些费用能走医保,哪些得自己掏腰包。想了解下医保涵盖的项目范围,这样以后就医心里也有个底。

医保包括哪些保险?

我参加工作了,单位给交医保,但是我不太清楚医保具体都包含哪些保险。我想了解下,这样以后看病啥的心里也有数。另外,这些保险都有啥作用,我该怎么用呢?

职工基本医疗保险包括哪几项?

我参加了职工基本医疗保险,但不太清楚这个保险具体包括哪些项目。想了解一下职工基本医疗保险涵盖的内容,这样我在就医等方面就能更好地知道如何使用这份保险,避免一些不必要的费用支出。

职工医保包含哪几种保险?

我参加了职工医保,但是不太清楚它具体包含哪些保险种类。我想知道这些保险各自有什么作用,对我就医能提供哪些保障。比如看病报销、住院费用承担之类的,希望能有个详细的解释。

医疗保险和社保有什么区别?

我一直不太清楚医疗保险和社保到底有啥不一样。平时只知道都要交钱,也在享受相关待遇,但不知道它们的具体差异。我想了解一下,它们在保障范围、缴费方式、报销规则等方面都有什么不同呢?

社会保险里的医疗保险有什么用?

我买了社保,其中包含了医疗保险,但不太清楚这个医疗保险具体能起到什么作用。平时看病买药,它能帮我减轻多少负担?在住院治疗等方面又有怎样的保障?希望了解一下它的实际用途。

基本医保可以报销哪些费用?

我参加了基本医保,但不太清楚具体能报销什么。平时去医院看病,买药、检查、住院这些费用,到底哪些能通过医保报销呢?我想了解一下报销的范围,这样心里有个底,以后看病也知道怎么处理。

社保和医疗保险是一样的吗?

我一直不太清楚社保和医疗保险的区别,感觉它们好像都和看病报销之类的有关。我想了解一下,社保和医疗保险到底是不是一回事?它们在保障范围、缴费方式等方面有什么不同呢?

社保里的医疗保险该怎么用?

我参加了社保,里面有医疗保险这一项,但一直不太清楚具体该怎么用。去医院看病、买药的时候,不知道该走哪些流程,也不清楚能报销多少。想了解一下在不同情况下,比如门诊、住院等,医疗保险具体的使用方法和报销规则。

医保范围内的报销包括什么?

我参加了医保,但不太清楚医保到底能报销哪些费用。去医院看病,有些费用能报,有些不能报,感觉很迷糊。想了解下医保范围内的报销具体都涵盖什么,这样以后看病心里也有个底。

社保是否可以报销?

我交了社保,但是不太清楚社保在哪些情况下能报销,哪些不能报销。比如去医院看病、买药这些费用,社保能不能给报啊?我很想弄明白社保报销的具体情况。

社保和医保是一回事吗?

我一直搞不太清楚社保和医保。平时单位给交着社保,看病的时候又用医保报销。我就想问问,社保和医保是不是一回事啊?它们之间到底有啥关系和区别呢?

基本医保指的是什么?

我一直听说基本医保,但不太清楚它具体指的是什么。我平时生病买药也会用到医保报销,但对它的概念很模糊。想知道基本医保到底包含哪些内容,是怎么运作的,希望懂的人能给我讲讲。