医保报销门槛费是什么意思？
我去医院看病，结算时被告知有医保报销门槛费，不太明白这是什么。我交了医保，为啥看病还得先过这个门槛才能报销？这个门槛费是怎么 规定的，有没有相关法律依据呢？
张凯执业律师
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医保报销门槛费，也被叫做起付线，简单来说，就是参保人员在看病就医产生医疗费用后，需要自己先承担一定数额的费用，只有当费用超过了这个数额，医保才会开始按照规定的比例进行报销。
举个例子，假如当地医保报销门槛费是500元，你看病花了800元，那么医保只会对超过500元的那300元部分，按照报销比例进行报销，而这500元就需要你自己承担。
从法律依据方面来看，《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。虽然法律中没有直接提及门槛费的概念，但在具体的医保政策制定中，设置门槛费是为了避免参保人过度消费医疗资源，引导合理就医，保障医保基金的合理使用。
各地的医保报销门槛费标准是不一样的，它会根据医院的等级有所不同。一般来说，等级越高的医院，门槛费也会相对高一些。比如一级医院的门槛费可能是几百元，而三级医院的门槛费可能会达到上千元。这是因为等级高的医院，医疗资源相对更丰富，医疗成本也更高。同时，不同地区的经济发展水平、医保基金收支情况等因素，也会影响门槛费的设定。