骗医保是怎么回事呢？
我最近听到身边有人说骗医保的事情，感觉挺严重的，但不太清楚具体怎么回事。我想知道骗医保到底是个什么情况，什么样的行为算骗医保，会有什么后 果，希望能得到专业的解答。
张凯执业律师
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骗医保，简单来说就是通过欺骗、隐瞒等不正当手段来骗取医疗保险基金的行为。医保，是国家为了保障公民在患病时能够获得必要的医疗救治而设立的一项社会保障制度，大家平时缴纳医保费用，就是为了在生病时能享受相应的医疗报销待遇。骗医保这种行为，不仅损害了广大参保人的利益，也破坏了医保制度的公平性和可持续性。
从行为表现来看，骗医保的形式多种多样。比如参保人通过冒用他人的医保卡就医、报销费用，或者故意伪造医疗费用票据、病历等资料来骗取医保报销。医疗机构也可能存在骗保行为，像过度诊疗、虚假住院、串换药品等。举个例子，有些医院为了骗取医保基金，给患者进行不必要的检查和治疗，或者把低价药品换成高价药品来记账。
我国有明确的法律规定来惩处骗医保的行为。《中华人民共和国社会保险法》第八十八条规定，以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。如果骗保行为情节严重，达到了刑法规定的标准，还可能会被追究刑事责任。《中华人民共和国刑法》第二百六十六条规定，诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。所以，骗医 保是一种违法犯罪行为，千万不能去做。