套医保是什么意思？
我对套医保这个词不太理解，不知道它具体是指什么行为。身边有人提到过，但我不清楚这是不是合法的，也不知道会 涉及到哪些方面。想问问专业人士，套医保到底是什么意思，能不能给我详细解释一下。
张凯执业律师
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套医保指的是通过不正当手段获取医保基金的行为。简单来说，就是一些人或者机构，不按照正常的医保规定和流程，采取欺骗、隐瞒等方式，骗取本不该获得的医保报销费用。
从主体上看，套医保行为可能由参保人、医疗机构或者药店等实施。参保人套医保的常见情形包括，使用他人医保卡就医买药，或者故意伪造病历、费用清单等资料来骗取报销。医疗机构套医保则可能表现为，虚构患者信息进行虚假住院治疗，或者过度医疗，提供不必要的检查、治疗项目，然后向医保部门申报费用。药店套医保可能是用医保基金支付非医保药品或生活用品。
这种行为是严重违法的。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十条规定，定点医药机构通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料或者虚构医药服务项目等方式，骗取医疗保障基金支出的，由医疗保障行政部门责令退回，处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款；责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务，直至由医疗保障经办机构解除服务协议；有执业资格的，由有关主管部门依法吊销执业资格。参保人员若通过伪造证明材料等方式骗取医保基金，医疗保障行政部门除了责令其退回之外，还可以处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。
套医保行为不仅损害了广大参保人的利益，也影响了医保制度的公平性和可持续性。我们每个人都应当遵 守医保法律法规，共同维护医保基金的安全。