医患纠纷中由谁来举证？

在医患纠纷中，举证责任的分配是一个关键问题，它决定了哪一方需要提供证据来支持自己的主张。下面为你详细介绍相关情况。

一般来说，根据我国《民事诉讼法》第六十七条规定，当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。这就是“谁主张，谁举证”的原则。在医患纠纷中，如果患者主张医疗机构的医疗行为存在过错并给自己造成了损害，那么患者通常需要承担初步的举证责任。患者要证明自己与医疗机构之间存在医疗服务合同关系，以及自己受到了损害的事实。例如，患者需要提供病历、诊断证明、检查报告等材料，来证明自己在该医疗机构接受了治疗，并且身体出现了不良后果。

不过，在某些特殊情况下，举证责任会发生倒置。根据《民法典》第一千二百二十二条规定，患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；（三）遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。当出现这些情形时，医疗机构需要承担举证责任，证明自己的医疗行为没有过错。也就是说，医疗机构要拿出证据来反驳患者的主张，证明自己的诊疗行为符合规范，与患者的损害之间没有因果关系。

此外，对于医疗产品责任纠纷，根据《民法典》第一千二百二十三条规定，因药品、消毒产品、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向药品上市许可持有人、生产者、血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的药品上市许可持有人、生产者、血液提供机构追偿。在这类纠纷中，患者只需证明使用了相关医疗产品以及受到了损害，而医疗机构或产品提供者需要证明产品不存在缺陷等情况。

总之，医患纠纷中的举证责任并非一概而论，要根据具体的纠纷类型和案件情况来确定。患者和医疗机构都应该了解自己在举证方面的责任和义务，以便在纠纷发生时能够合理地维护自己的权益。