住院为什么不扣医保卡里的钱？

我住院了，但是发现费用结算时医保卡里的钱没扣，这让我很疑惑。我想知道是医保政策有相关规定，还是医院操作出了问题。我已经正常缴纳医保了，就想弄清楚为什么不扣卡里的钱，这样后续费用该怎么结算呢？

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#医保报销

共1位律师解答

在住院时不扣医保卡里的钱，这可能涉及到多方面的原因。首先，我们要了解一下医保的基本报销规则。我国的医保分为基本医疗保险统筹基金和个人账户，医保卡里的钱属于个人账户。根据《中华人民共和国社会保险法》规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。住院费用一般是由统筹基金按比例报销的。也就是说，当你住院时，大部分费用会通过统筹基金来结算，而不是直接扣除医保卡里的个人账户余额。其次，医保报销有起付线、报销比例和最高支付限额等规定。起付线是指在报销之前，个人需要先承担一定的费用，只有超过起付线的部分才能按照规定比例报销。例如，当地住院起付线是1000元，当你的住院费用达到1500元时，超过的500元才开始按比例报销。在起付线以内的费用，可能会先由个人现金支付，而不是从医保卡里扣除。另外，医院的结算方式也可能影响医保卡里钱的扣除情况。有些医院可能会先让患者缴纳一定的押金，在出院结算时，根据医保报销的实际情况多退少补。在这个过程中，可能不会直接从医保卡里扣钱。如果你的住院费用在统筹基金报销后，还有个人需要承担的部分，这部分费用可以用医保卡里的钱支付，也可以用现金支付。所以，在住院过程中暂时不扣医保卡里的钱是比较常见的情况。

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