question-icon 2024年工伤医疗费中,哪些费用是不在赔偿范围内的呢?

我前段时间在工作中受了伤,现在涉及到工伤医疗费的赔偿问题。我想具体了解清楚,哪些费用工伤保险基金是不会赔偿的,这样心里也有个底,免得在赔偿过程中出现不必要的纠纷。
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answer-icon 共1位律师解答

在2024年,以下工伤医疗费用通常不在赔偿范围内: 首先,不符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的医疗费用。比如,使用了目录外的高价药品或者接受了不属于目录内的特殊诊疗项目,工伤保险基金不会支付这部分费用。依据《工伤保险条例》第三十条规定,职工治疗工伤所需费用符合上述相关目录和标准的,才从工伤保险基金支付,这些目录和标准由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。 其次,工伤职工治疗非工伤引发的疾病所产生的费用,不享受工伤医疗待遇,应按照基本医疗保险办法处理。例如,工伤职工在治疗工伤期间,同时治疗自身原本就有的其他疾病,这部分治疗其他疾病的费用不能从工伤保险基金中获得赔偿。 再者,未经批准在非协议医疗机构、康复机构发生的工伤医疗费和工伤康复费用,以及在非协议辅助器具配置机构发生的辅助器具配置费,工伤保险基金也不予支付。比如,没有经过相关部门同意,擅自到未签订服务协议的医疗机构进行治疗的费用。 另外,与治疗工伤无关的医疗费用,同样不在赔偿范围内。例如,工伤职工在治疗期间进行一些美容整形等与工伤治疗无关的项目费用,工伤保险基金不会予以赔偿。 最后,法律、法规、规章规定不予支付的其他费用,也不会得到工伤保险基金的赔偿。

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