固定骨头的钢板能否报销医保？
我前阵子不小心骨折了，手术用了固定骨头的钢板。听说有些医疗费用医保能报销，可我不太清楚固定骨头的钢板在不在 报销范围内。想问问大家，这个钢板费用医保能给报吗？
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题
固定骨头的钢板能否报销医保，需要分情况来看。
首先，从医保政策的整体规定来说，根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。固定骨头的钢板属于诊疗项目中的医用材料范畴。
在大多数地区，如果是国产的固定骨头钢板，一般是可以纳入医保报销范围的。这是因为医保政策鼓励使用性价比高、符合基本医疗需求的国产医疗材料。不过，不同地区的医保报销比例会有所不同。有些地区可能可以报销较高比例，比如70% - 80%；而有些地区可能报销比例相对较低，可能在50%左右。
如果使用的是进口的固定骨头钢板，情况就比较复杂了。部分地区对于进口钢板会设置一定的报销限制，有的是降低报销比例，有的可能完全不予报销。这是因为进口材料往往价格较高，超出了基本医疗保险保障的范围。
此外，还要看就诊医院的级别和类型。一般来说，在医保定点医院就医，固定骨头钢板的费用才有可能报销。如果不是在医保定点医院，医保通常是不予报销的。而且不同级别的医保定点医院，报销政策也可能存在差异，比如基层医院的报销比例可能相对高一些，而三甲医院可能报销比例稍低。
所以，固定骨头的钢板能不能报销医保，要综合考虑钢板的类型（国产还是进口）、当地的医保政策、就诊医院等多方面因素。在使用钢板之前，建议向医院的医保办或者当地的医保部门咨询具体的报销情况。