工伤取钢板能否报医保?

我之前受了工伤,当时公司走了工伤认定流程。现在到了取钢板的时候,我不太清楚这部分费用能不能用医保报销。我担心如果用医保报了,会不会影响之后的工伤赔偿之类的。想问问懂法律的朋友,工伤取钢板到底可不可以报医保呀?
张凯执业律师
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在我国,工伤取钢板能否报医保需要分情况来看。


首先要明确工伤和医保的概念。工伤是指劳动者在从事职业活动或者与职业活动有关的活动时所遭受的不良因素的伤害和职业病伤害。而医保是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。


根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。


对于工伤取钢板的情况,如果已经认定为工伤,并且经过了工伤认定和劳动能力鉴定等程序,那么这部分费用通常是由工伤保险基金来支付的,不能再通过医保报销。因为工伤保险已经对工伤职工的医疗费用等提供了相应的保障。若用医保报销,就相当于重复享受了保障,这是不符合规定的。


但是,如果用人单位没有依法为职工缴纳工伤保险费,而职工发生了工伤,在这种情况下,职工可以先向用人单位主张赔偿,如果用人单位拒绝承担责任,职工可以在符合医保报销条件时,使用医保报销取钢板的费用。之后,职工依然有权要求用人单位承担其应承担的工伤赔偿责任。

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