家人医保可以给自己买药吗?

我有家人的医保卡,平时我自己生病的时候想用家人的医保卡去买药,不知道这样做合不合法。我想了解一下,从法律角度来说,家人医保到底能不能给自己买药呢?
张凯执业律师
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在我国,关于家人医保能否给自己买药这个问题,需要分情况来看。


首先,我们来了解一下医保个人账户的概念。医保个人账户是医保部门为参加基本医疗保险的个人设立的,用于记录、存储个人缴纳的医疗保险费以及单位缴费中按一定比例划入的资金,主要用于支付在定点医疗机构就医和在定点零售药店购药的费用。过去,大部分地区不允许使用家人医保给自己买药,这是因为医保基金是为了保障参保人员本人的医疗需求,防止医保基金被滥用。


不过,随着政策的不断调整和完善,现在很多地方出台了医保个人账户家庭共济的政策。根据《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,职工医保个人账户可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。也就是说,在实施了医保个人账户家庭共济政策的地区,经过一定的绑定手续后,是可以使用家人医保给自己买药的。


但需要注意的是,即便可以使用家人医保买药,也不能进行恶意的违规操作。如果通过虚构医药服务项目、使用医保卡套取现金等方式骗取医保基金,根据《医疗保障基金使用监督管理条例》,这属于违法行为,会面临罚款、暂停医疗费用联网结算等处罚,构成犯罪的,还将依法追究刑事责任。所以,在使用家人医保买药时,一定要遵守当地的医保政策和法律法规。

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