重症监护是否可以走医保?

我家人在医院重症监护室治疗,费用很高,想知道重症监护产生的费用能不能用医保报销,不太清楚医保对于重症监护这方面是怎么规定的,所以来问问。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

重症监护是否可以走医保,答案是肯定的,但存在一定的条件和限制。


首先,我们要明白医保的概念。医保,也就是社会医疗保险,是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。通俗来讲,就是大家一起出钱形成一个医疗保障基金,当参保人患病需要医疗服务时,可以从这个基金里获得一定的费用支持。


对于重症监护,在医保报销范围内是有相关规定的。《中华人民共和国社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。重症监护属于诊疗项目的一部分,如果患者符合医保报销的条件,那么其中符合规定的费用是可以报销的。


不过,并不是所有的重症监护费用都能报销。医保报销有起付线、报销比例和封顶线等限制。起付线就是医保开始报销的费用门槛,比如有的地区规定起付线是1000元,那么在这1000元以内的费用需要患者自己承担。报销比例则是指医保基金可以报销的费用比例,不同地区、不同医院级别可能会有所不同,一般在70% - 90%左右。封顶线就是医保报销的最高额度,超过这个额度的费用也需要患者自行承担。


此外,重症监护过程中使用的药品、医疗器械等,也需要符合医保目录的规定。如果使用了医保目录外的药品或器械,这部分费用通常是不能报销的。所以,在重症监护期间,患者和家属要了解清楚医保政策和医院的相关规定,以便合理安排医疗费用。

相关问题

为您推荐20个最新问题

工作9个月没签劳动合同该怎么赔偿?

我在一家公司工作了9个月,但公司一直没和我签劳动合同。我现在很困惑,不知道自己的权益能不能得到保障,也不清楚具体能获得怎样的赔偿。我想了解这种情况下,法律上是怎么规定赔偿事宜的。

债务逾期了该怎么办?

我之前借了一笔钱,现在不小心逾期了,心里特别着急。也不知道会有什么严重后果,更不清楚该怎么解决这个问题。想问问面对债务逾期这种情况,具体要怎么做才能妥善处理,把损失和影响降到最低呢?

二手房买卖房产过户一般需要多长时间?

最近在考虑买套二手房,已经和卖家谈得差不多了。就想提前了解下从开始办理过户相关手续,到最后能拿到房产证,整个过程大概得花多长时间呀?担心时间太久会影响后续安排,想心里有个底。

离职了工资是不是应该一次性结清

我刚办完离职手续,可公司说工资要等到下个月正常发工资的时候才给我结算,我就想知道按照法律规定,离职了工资是不是应该一次性结清啊?我不太懂这方面的规定,担心公司拖着不给我钱,所以想了解一下自己在这方面的权益。

入室盗窃价值超过90000该怎么处理?

我家遭遇入室盗窃,被盗财物价值超90000元,心里特别气愤又着急。想知道这种情况法律会怎么处理盗窃者,是如何量刑的,我的损失能不能追回来,想详细了解一下这方面法律规定。

起诉离婚要怎么样做?

我和另一半感情破裂,实在过不下去了,想通过起诉的方式离婚。但我对起诉离婚的流程、需要准备什么材料,以及法院一般会怎么判这些都不太清楚,希望有人能给我详细说说。

保安是否有营业执照?

我想开一家保安公司,不知道保安行业需不需要营业执照。如果需要,该怎么办理?有哪些具体的要求和流程?要是没有营业执照就开展业务,会面临什么样的后果?希望了解相关法律规定。

老人过世后丧葬费怎么领取?

我家老人去世了,听说有丧葬费可以领,但不知道具体该怎么操作。想了解一下领取丧葬费的流程是什么,需要准备哪些材料,到哪里去办理这些手续呢?

家庭承包联产责任制是什么?

我不太清楚家庭承包联产责任制到底是怎么回事,它是怎么实行的,有什么作用和意义?我想了解这方面的详细内容,希望能有人给我解释一下。

以前年度收入记错该如何调整?

我在整理公司财务时,发现以前年度的收入记账有误。现在不知道该怎么处理这个问题,担心处理不当会引发税务等方面的麻烦。想了解一下在法律和财务规范上,对于以前年度收入记错的情况应该如何进行调整呢?

社保能查到当月的缴费记录吗?

我想确认下社保能不能查到当月的缴费记录。我每个月都会关注自己的社保情况,这个月刚交完费,就想赶紧看看缴费记录,但是不知道能不能查到,心里有点没底,想了解一下相关规定。

如何通过生产日期加保质期算出到期日期?

我买了一些食品,上面标着生产日期和保质期,但我不太清楚怎么根据这两个信息算出到期日期。直接把保质期的天数加到生产日期上就行,还是有别的算法?要是涉及到跨月跨年又该怎么算呢?

民宅是否可以注册公司?

我想自己创业注册个公司,手头资金有限,想把自家民宅当作公司注册地址,不知道这样行不行,也不清楚相关法律规定,想问问民宅到底能不能用来注册公司呢?

故意伤害罪的构成要件是什么?

我想了解一下故意伤害罪。最近我和别人起了冲突,推搡中对方受了点伤,我很担心自己这种情况会不会构成故意伤害罪,所以想知道故意伤害罪的构成要件到底是怎样的,好判断自己的行为性质。

参与他人赌博的定罪量刑标准是怎样的?

我之前被朋友拉去参与了赌博,现在心里很忐忑,不知道这种参与他人赌博的行为在法律上会怎么定罪和量刑。我就是跟着玩了几次,也没赢多少钱,就想了解下自己会不会有事,会面临怎样的处罚。

毒品量刑过轻该怎么判?

我有个朋友涉及毒品案件,法院判的刑罚我觉得太轻了。我不太懂法律,就想知道如果毒品量刑过轻的话,后续会怎么处理呢?是会重新判还是有其他的解决办法?

拆迁安置房没有房产证进行买卖是否合法?

我家这边有套拆迁安置房,没有房产证,有人想卖给我,价格挺便宜的。但我有点担心,这种没证的房子买卖到底合不合法呢?会不会有啥风险?我就怕买了之后出问题,自己的权益得不到保障,所以想问问懂法律的朋友。

我国新修订的《传染病防治法》规定了多少种传染病?

我想了解下我国新修订的《传染病防治法》具体规定了多少种传染病呀,因为最近身边有一些传染病的情况,我就想搞清楚这个法律里到底涵盖了多少种,心里有个底,也能更好地了解相关的防控要求。

农村征地退休人员工资能涨多少?

我是农村的退休人员,最近村里在搞征地。我想知道,像我这种情况,因为农村征地我的退休工资能涨多少啊?我挺关心这个的,毕竟退休工资是我生活的主要经济来源,希望能有个明确的说法。

父亲未成年时被判处缓刑会影响下一代政审吗?

我父亲在未成年的时候被判过缓刑,现在我面临一些需要政审的情况,比如考公务员、参军之类的。我特别担心父亲的这个经历会对我的政审产生不好的影响,想知道在法律层面上到底会不会有影响啊?