重症监护是否可以走医保?

我家人在医院重症监护室治疗,费用很高,想知道重症监护产生的费用能不能用医保报销,不太清楚医保对于重症监护这方面是怎么规定的,所以来问问。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

重症监护是否可以走医保,答案是肯定的,但存在一定的条件和限制。


首先,我们要明白医保的概念。医保,也就是社会医疗保险,是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。通俗来讲,就是大家一起出钱形成一个医疗保障基金,当参保人患病需要医疗服务时,可以从这个基金里获得一定的费用支持。


对于重症监护,在医保报销范围内是有相关规定的。《中华人民共和国社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。重症监护属于诊疗项目的一部分,如果患者符合医保报销的条件,那么其中符合规定的费用是可以报销的。


不过,并不是所有的重症监护费用都能报销。医保报销有起付线、报销比例和封顶线等限制。起付线就是医保开始报销的费用门槛,比如有的地区规定起付线是1000元,那么在这1000元以内的费用需要患者自己承担。报销比例则是指医保基金可以报销的费用比例,不同地区、不同医院级别可能会有所不同,一般在70% - 90%左右。封顶线就是医保报销的最高额度,超过这个额度的费用也需要患者自行承担。


此外,重症监护过程中使用的药品、医疗器械等,也需要符合医保目录的规定。如果使用了医保目录外的药品或器械,这部分费用通常是不能报销的。所以,在重症监护期间,患者和家属要了解清楚医保政策和医院的相关规定,以便合理安排医疗费用。

相关问题

为您推荐20个最新问题

丈夫转走夫妻共同财产是否犯法?

我和丈夫感情出现了一些问题,最近发现他偷偷转走了一部分我们的共同财产。我心里很不安,不清楚他这种行为到底合不合法,会不会构成犯罪。我想具体了解下这种行为在法律上是怎么界定的,我又该如何维护自己的权益。

信用卡晚还一天是否真的不算逾期呢?

我最近用信用卡消费后,因为一些事情耽搁,还款晚了一天。我很担心这会不会被算作逾期,进而影响我的个人征信,还想知道不同银行在这方面有没有不一样的规定。

帮信罪开庭会公开判决吗

我有个朋友涉及帮信罪,马上要开庭了。我想知道,这种案子开庭后,法院是一定会公开把判决结果公布出来,让大家都能知道吗?还是存在不公开判决的可能?主要就是想搞清楚帮信罪在判决公开这方面的具体规定和实际操作情况。

被诈骗之后钱能找回来吗

前几天遭遇了诈骗,心里特别着急。骗子骗走了我一笔不算小数目的钱,这让我很崩溃。我现在就想知道,被诈骗之后钱到底能不能找回来?是肯定能找回来,还是可能找不回来?想了解下从法律角度是怎么看这个问题的。

工伤保险中断后该如何赔偿?

我在工作时受了伤,可前段时间公司给我断缴了工伤保险。我现在特别担心赔偿的问题,想知道这种情况下工伤保险中断怎么赔偿,是由公司全部承担,还是有其他的赔偿方式和标准,希望能得到详细解答。

临时建筑拆迁是否可以获得补偿?

我有一处临时建筑,现在面临拆迁。我不知道这种临时建筑在拆迁时能不能得到补偿,也不清楚具体的补偿标准和条件是什么。想了解一下在法律层面,临时建筑拆迁到底有没有补偿呢?

诈骗52万会如何量刑?

我朋友参与了一起诈骗案,涉及金额52万。我很担心他会受到很重的处罚,想了解一下在法律上,诈骗52万这种情况一般会怎样量刑,量刑的依据和标准是什么,会不会有从轻或从重处罚的情节呢?

签了有违约金条款的合同后能辞职吗?

我和公司签了份合同,里面有违约金相关条款。现在我想换个工作环境,可又担心因为合同里的违约金不敢辞职。我就想知道签了这种有违约金的合同,我到底能不能辞职啊?

吸毒人员如何解除动态管理?

因为一些原因,我过去曾经吸毒,现在已经在社区戒毒三年了,期间表现良好,没有再复吸。听说吸毒人员会被纳入动态管理,想知道这种管理要持续多久?我这种情况能申请解除动态管理吗?需要准备哪些材料?希望能得到详细的解答。

执行裁判庭和立案庭有什么不同?

我去法院办事,发现有执行裁判庭和立案庭。不太清楚这两个庭具体是干啥的,它们在职能、处理流程这些方面到底有啥不一样啊?希望懂的人能给我讲讲。

洗钱拿五千会坐牢吗?

我帮别人洗了钱,拿到了五千块报酬。现在心里特别忐忑,不知道这种情况会不会被判刑坐牢,想了解下在法律上,洗钱拿五千这个情况是怎么判定的,会不会面临坐牢的后果。

买卖海马是否犯法?

我在市场看到有人卖海马,价格还不便宜。我有点心动想买一些,但又担心这是违法行为。我不太清楚海马在法律上的规定,所以想问问买卖海马到底犯不犯法呢?

房产证上的人已经过世,房产证要如何办理?

我家房产证上是我父亲的名字,现在他已经过世了,我不知道该怎么处理这个房产证。我不清楚需要准备什么材料,走哪些流程,也不知道会不会很麻烦。我担心自己因为不了解相关规定而办错或者耽误时间,所以想问问这种情况房产证具体该怎么办理。

违法强拆属于什么行为?

我家房子被人强拆了,没经过我同意,感觉这就是违法强拆。我想知道这种违法强拆在法律上到底属于什么行为,它会带来什么样的法律后果,我又该怎么维护自己的权益呢?

借刀杀人会怎么量刑?

我听说有种犯罪手段叫借刀杀人,就是自己不出面,利用别人去实施犯罪。我很想知道,如果真的发生了借刀杀人这种情况,法律上会怎么对借刀杀人的人进行量刑呢?我不太懂法律,希望能有人给我讲讲。

医疗纠纷调解方面有哪些问题?

我遇到了医疗纠纷,想通过调解来解决,但不太清楚在调解过程中会有哪些问题出现。比如,调解的流程是否复杂,调解结果是否具有强制力,双方达不成一致意见该怎么办等等。希望了解一下医疗纠纷调解方面可能存在的各种问题。

离婚协议该怎么签字?

我打算和另一半协议离婚,现在离婚协议已经起草好了,但不知道签字这一步有什么讲究,是双方随便签就行,还是有特定的要求和流程呢?我担心签字不合规会让协议无效,想了解下具体该怎么签字。

医疗事故怎样在网上进行维权?

我遭遇了医疗事故,去医院协商一直没得到满意结果。听说现在可以网上维权,但是我不太清楚具体该怎么做。想了解下医疗事故网上维权的具体途径、流程,以及需要准备哪些材料,希望大家能给我一些建议。

个人为了买车办的营业执照能否注销?

我之前为了买车办了个营业执照,现在车也买好了,这个营业执照感觉留着也没什么用,想把它注销掉。但又不确定能不能注销,也不清楚注销有没有什么限制条件之类的,所以来问问。

老师随便打学生算犯法行为吗

我孩子在学校被老师打了,就是因为一点小错误,老师没问清楚就动手。我想知道老师这么随便打学生,在法律上算不算犯法行为啊,我该怎么处理这件事呢?