医保是否能在外地医院使用？
我在本地参加了医保，现在要去外地出差一段时间，担心期间生病就医的费用报销问题。想了解一下，我这种情况，医保能不能在外地的医院使用呢？具体的流程和要求是怎样的？
张凯执业律师
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医保能否在外地医院使用，需要分情况来看。一般来说，医保是支持异地就医结算的，但要满足一定的条件和遵循相应的流程。
首先，医保异地就医分为异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员和异地转诊人员等情况。对于异地安置退休人员，指的是退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员；异地长期居住人员，是在异地居住生活且符合参保地规定的人员；常驻异地工作人员，是用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员；异地转诊人员则是因为当地医疗机构诊断不了或者可以诊断但治疗水平有限，需要到外地就医的人员。
依据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定，符合条件的参保人员进行异地就医，需要先在参保地办理异地就医备案。备案成功后，在异地联网的定点医疗机构就医，就可以直接结算住院费用。
如果没有办理备案，部分地区也允许事后手工报销，但报销比例可能会降低。以城乡居民医保为例，在一些地方，办理了备案的异地就医报销比例可能和本地就医相差不大，但未备案的话，报销比例可能会降低10% - 30%不等。而且，手工报销需要参保人员自己先垫付医疗费用，然后再拿着相关票据回参保地医保经办机构申请报销，过程相对繁琐。
另外，医保异地就医目前主要针对住院费用，门诊费用的异地结算正在逐步推进中。部分地区已经实现了普通门 诊费用的跨省直接结算，这方便了异地居住人员的日常看病需求。