医保单建门诊是否能报销？
我参加的医保是单建门诊这种类型，不太清楚在看病的时候能不能报销费用。去医院看病花销挺大的，如果能报销的话能减轻 不少负担，所以想问问这种医保单建门诊到底能不能报销呢？
张凯执业律师
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医保单建门诊一般是可以报销的。首先，我们来了解一下医保单建门诊统筹。它是一种医疗保险模式，重点保障参保人员门诊就医的费用支出。简单来说，就是参保人在门诊看病所产生的费用，按照一定的规则和比例，由医保基金来支付一部分，以此减轻参保人的经济负担。
根据《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》，各地要逐步建立完善职工医保普通门诊费用统筹保障机制，在做好高血压、糖尿病等群众负担较重的门诊慢性病、特殊疾病医疗保障工作的基础上，将多发病、常见病的普通门诊费用纳入统筹基金支付范围。也就是说，国家层面鼓励和推动医保单建门诊统筹的报销工作。
不过，不同地区的医保政策存在差异，具体的报销范围、报销比例和起付标准等也会有所不同。一般而言，在定点医疗机构发生的符合医保规定的门诊费用，达到一定金额后，就可以按照规定进行报销。比如，有的地区规定，在一级医疗机构就诊，报销比例可能较高，能达到70% - 80%；而在二级或三级医疗机构，报销比例可能会相应降低。此外，报销还会受到医保目录的限制，只有在医保目录范围内的药品、诊疗项目等费用才能报销。所以，如果想确切了解自己所在地医保单建门诊的报销情况，建议咨询当地的医保部门。